龜頭炎如何正確用藥?
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龜頭粘膜的炎症稱龜頭炎。本病可因各種病原體感染、局部刺激等因素引起。臨牀將龜頭炎氛圍多種類型,治療也應對症下藥。
一、急性淺表性龜頭炎
1.患處紅斑、腫脹、糜爛、滲出;自覺疼痛及瘙癢。
2.多由於摩擦、避孕套(藥)、清潔劑等刺激引起。
二、念珠菌性龜頭炎
1.早期潮紅,表面散在針尖大小紅色丘皰疹,其上覆有點狀乳酪樣分泌物,膿皰,嚴重時糜爛,滲出。
2.分泌物直接鏡檢見念珠菌孢子及菌絲。
3.患者常有長期使用廣譜抗菌素或皮質激素,或患糖尿病。
三、滴蟲性龜頭炎
1.患處紅斑,丘疹,逐漸擴大,表面有水皰,繼而糜爛、滲出。
2.分泌物中見滴蟲。
治療要點:
1.去除刺激因素。
2.糜爛滲出時,用3%硼酸液,或0.05%黃蓮素液溼敷。
3.抗感染治療,針對不同病原體,採用抗真菌、抗滴蟲等藥物。
4.過敏性因素引起者,外用皮質類固醇激素製劑。
對於急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅黴素和四環素,一般每服0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天。對於白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古黴素或伊曲康唑治療。曲古黴素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天。
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