治療婦科疾病,勿忘芍藥
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古方以白芍爲主要藥物的數以百計,如“桂枝湯”用芍藥和肌表之榮衛;“黃芩湯”用芍藥和腹中之榮氣;“炙甘草湯”用芍藥補血脈之陰液。
在婦產科臨牀上,芍藥更是得到廣泛應用。例如: 白芍配熟地──肝腎並補。於血氣虧虛之症,可少女發育偏遲,月經推遲,經量少而淡者,用“四物湯”,取芍、地爲主藥。常用熟地30克(脾胃功能不佳者改用炭熟地),炒白芍12克,大補陰血,益腎生精。
白芍配當歸──補血和營,兼以安胎。臨牀對於血氣不足,氣血失調,經常二藥等量相配,養血補血,和血斂肝,使營血充盈。對氣血不足所引起的胎動不安,我們也常取當歸10克,配白芍10克而用之、每能取得滿意效果。
芍藥配川芎──守中有動,血暢氣化。川芎號爲補肝之氣。氣盛者,必須用酸的東西來使它收斂,白芍味酸,號爲斂肝之液,白芍與川芎各用9克(二藥均微炒),對氣機不調,月經先後不均,來潮不暢者,能鼓舞氣化,調整月事。如經期量多,則用炒的白芍12克、炒川芎4.5克。 芍藥配柴胡──最得力於“逍遙散”這一古方。古人認爲婦女以血爲本,常不足於血而有餘之氣,若情志不遂,木失條達,肝失柔和,則肝氣橫逆,脅痛寒熱等症最爲多見。
“逍遙散”以白芍養血以涵其肝體,配柴胡辛散以順肝之勝。臨牀上,我們還常以此二藥配香附、八月扎、鬱金、烏拉草、桔葉等用於經前乳脹、乳房小葉增生及肝鬱乳汁不行等,都甚應手。
此外,臨牀婦科還用赤芍配製大黃及清熱破行之品,治療急慢性盆腔炎;用白芍配白朮治療肝、脾二髒失職所致的崩漏,月經過多;用白芍配杞子,治療婦女更年期綜合徵;凡此種種,不勝枚舉。芍藥以其養血斂陰,補而不膩,柔肝緩中,止痛收汗等功用,在中醫臨牀上得到廣泛應用,尤其是在婦產科方面。可以說,婦女一生的用藥常見芍藥,芍藥真不愧爲女科之花,婦女之良友。
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