藥疹的防治措施
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藥疹是臨牀上最常見的藥物反應之一,根據反應程度的不同,我們可以粗略的將其分爲輕症藥疹和重症藥疹兩種。
輕症藥疹主要表現爲皮膚出疹,如皮膚出現紅點、紅斑、斑片或風團,一般沒有或僅有輕微全身症狀,如發熱等。患者在同一個部位反覆出現藥疹,這種情況臨牀上稱之爲固定性藥疹。這種藥疹大多是由感冒藥、磺胺類藥物、止痛藥、退熱藥或暈車藥引起,多數發生在皮膚粘膜交界部位,如口周、生殖器部位等。嚴重者皮膚表面會出現潰爛,但一般很少有全身症狀。該型藥疹在消退後常常遺留有明顯的紫黑色的色素沉着,有時候可以提示診斷。輕症藥疹一般在停藥後給予抗過敏治療和對症治療後可以消退。
重症藥疹的皮疹常常很重,面積廣泛,可以表現爲全身大片紅斑、脫屑甚至水皰、大皰,眼、口腔或生殖器粘膜出現潰爛,個別極其嚴重者還會出現表皮壞死、鬆解,類似嚴重燒傷的患者,此外常伴有明顯的全身症狀,如發熱、肝損害或繼發全身性感染等等。
一個重症藥疹的典型病例,他在服用別嘌呤醇後出現了諸如發熱、剝脫性皮炎、肝損害等表現,臨牀上我們稱之爲剝脫性皮炎型藥疹。這種藥疹往往比較嚴重,需及時停藥和使用大劑量皮質類固醇激素全身治療。如果未及時發現致敏藥物或患者在治療過程中出現激素副作用,如糖尿病、消化道出血或嚴重感染等,則有可能會造成生命危險。
不過人們並沒有必要因此產生恐懼情緒,只要及時發現致敏藥物並停藥,然後按照病情輕重給予相應的處理,藥疹是完全可以治療的。
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