麻疹疫苗的接種方法和禁忌
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麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身發疹性呼吸道傳染病,傳染性很強,麻疹易感者與麻疹患者密切接觸,其發病率可高達95%以上。麻疹好發年齡爲1-5歲,約佔總髮病數的80%左右。典型麻疹發發熱、結合膜炎、上呼吸道炎症、口頰粘膜科氏(Koplik)斑及全身斑丘疹、疹退留色素斑爲特徵。
嬰幼兒患病後死亡原因多由於併發症,如喉炎、腦炎、支氣管肺炎、心肌炎等。在未應用麻疹疫苗之前,麻疹發病率及病死率佔兒童傳染病首位,每隔幾年流行一次,流行的關鍵是易感兒的積累。安全有效的麻疹減毒活疫苗應用後,提高人羣特異性免疫水平是預防麻疹的主導措施。
[使用方法]
凍幹麻疹活疫苗:按瓿籤所示用量加滅菌注射用水待完全溶解後使用。
注射部位及劑量:上臂外側三角肌附着處皮膚用75%乙醇消毒,待幹後皮下注射0.2ml。兒童和成人劑量相同。
[接種反應和禁忌]
1. 接種反應:常見的接種反應是在注射部位出現短時間的燒灼感及刺痛,個別受種者可在接種疫苗5~12日出現發熱(38.3℃或以上)或皮疹。 罕見的接種反應包括一些輕度的局部反應,如紅斑、硬結和觸痛、喉痛及不適、噁心、嘔吐、腹瀉等,極其罕見的有過敏反應、一過性的關節炎和關節痛。
2. 禁忌症
妊娠期的婦女。
對新黴素和雞蛋有過敏史或類過敏反應者。
伴有發熱的呼吸道疾病、活動性結核、血液病、惡病質和惡性腫瘤等。
原發性和繼發性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。
個人或家族有驚厥史和腦外傷史。
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