3種方法可治療兒童弱視
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弱視是一種常見的多發病。在我國弱視眼並不少見,我國弱視發病率約佔2~4%,國外報告在普遍人羣中,弱視的發生率2~2.5%。專家介紹,寶寶的眼球經檢查一切正常,而單眼或雙眼視力低下,即使戴矯正鏡後視力仍不能達到孩子所屬年齡應有的視力時,可確診爲“弱視”。
怎樣治療弱視呢?根據弱視程度和注視性質的不同,可選擇不同的治療方法如下:
一、紅色濾光片療法治療弱視
由於典斑區錐狀細胞對紅光較敏感,因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長620~760mm),同時遮蓋主導眼,能促使旁中心注視轉變爲中心凹注視,當注視性質轉變後,可取消紅膠片,繼續用傳統遮蓋法治療。
二、旁中心注視弱視的治療
各家意見不同,有些學者主張仍用主導眼遮蓋法,認爲弱視眼經強迫作注視眼後能自動改變旁中心注視爲中心注視,並增進視力。亦有學者主張手術前宜先使旁中心注視轉變爲中心注視。才能在術後保持正視位,採用的方法有:
1、增視療法:採用有閃光裝置的後像鏡,以強光束照射黃斑以外的視網膜(假黃斑),閃光刺激前以鏡中直徑爲3度或5度的黑色圓點遮住黃斑區,不使黃斑受強光照射,然後囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點,待產生負後像,即見一照亮的中心被一暗圈圍繞着,藉以訓練正常黃斑注視功能,經多次治療後,將旁中心注視轉變爲中心凹注視,以達到增視的目的。治療期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0.6~0.7時,可用同視機進行雙眼視訓練或手術矯正眼位後進行訓練。
2、光柵刺激療法:不同空間頻率的黑白條紋或手術矯正眼位後進行訓練。刺激治療機,最容易使視覺神經軸突得到活化。
刺激治療機有一個旋轉的光柵,上方置一塊透明圖案板,讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過程中接受背景潛在的光柵刺激,使視興奮,達到治療效果,治療後不必遮蓋健眼。
三、中心注視性弱視的治療
傳統治療弱視通常在矯正屈光的前提下采用遮蓋健眼的遮蓋法(conventional occ-iusion),強迫弱視眼注視,並結合精細目力作業如:在家做些描圖、穿針、穿珠子等訓練,以促進視力提高。而隨着技術的進步通常採用多媒體網絡視覺訓練。
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