哪些喉嚨疾病會導致咽喉痛
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咽喉疼痛,一般人都把它看作是小毛病,習慣於跟着廣告走,用些草珊瑚含片或止痛藥。待病情加重,又用上多種抗生素,仍不見好轉時,纔想到去看醫生。這種做法勢必耽誤病情,既危害健康,又浪費醫藥資源。須知,咽喉痛雖然不是大病,也不能胡亂用藥。同是咽喉痛,用藥卻可能大不相同。
化膿性扁桃體炎
急性化膿性扁桃體炎是扁桃體的一種非特異性急性炎症,中醫稱爲“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發生於兒童及青少年。病因主要是細菌感染,致病菌爲乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌。也有細菌和病毒混合感染。
臨牀表現特點
(1)全身症狀:起病急,寒戰高熱,體溫可達39~40℃,幼兒可因高熱而出現抽搐。
(2)局部症狀:咽痛明顯,吞嚥時尤甚,劇烈者可放射至耳部。可見面頰赤紅,口有臭味,舌被厚苔,頸部淋巴結(特別是下頜角處的淋巴結往往腫大。扁桃體充血、腫脹、表面有膿性分泌物。
皰疹性咽喉炎
5歲的毛毛半個月前突然發燒,不愛吃飯,家長以爲孩子是得了扁桃體炎,就按照扁桃體炎治療,用了多種抗生素,卻越治越重。最後來到我院,醫生診斷毛毛患小兒皰疹性咽喉炎,停用抗生素,採用對症治療,孩子症狀很快得以緩解。
表現特點:
皰疹性咽喉炎是由小兒腸道病毒感染引起的咽喉炎,主要表現爲急驟發熱,可爲持續高熱或反覆高熱,年齡大的小兒常訴咽痛,吞嚥時尤甚,有時訴頭痛、腹痛或肌痛;嬰幼兒則表現爲煩躁不安、拒食、流涎、嘔吐等。咽喉檢查可見咽充血,軟齶、齶垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹,或有淺表潰瘍,周圍有紅暈。
傳染性單核細胞增多症
傳染性單核細胞增多症(簡稱“傳單”)是小兒時期的常見病,由EB病毒引起。得這種病的人會一下子高燒到39~40℃,並持續1~3周。這種病經口腔密切接觸而傳染。近年發現低齡兒童發病有增加的趨勢,3歲以下小兒佔40%,男孩多於女孩。本病癒後良好,絕大多數患兒於2周左右痊癒。
臨牀表現特點:
(1)起病急,發高燒爲主要症狀,體溫可達39~40℃,持續1~3周。
(2)喉嚨痛,體檢可見咽扁桃體充血腫大,甚至化膿。
(3)雙側頸部前後淋巴結腫大,但無壓痛,互不粘連。
(4)脾臟腫大多見並有壓痛,約20%患兒伴有肝腫大。
(5)不到10%的患兒有皮疹,爲麻疹樣皮疹或蕁麻疹,小部分患兒伴有眼皮浮腫。
臨牀上凡遇有持續性、較難控制的發燒、咽喉炎、頸部淋巴結腫大、肝脾腫大者,應考慮“傳單”的可能性。
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