嗜酸性腺瘤有什麼早期表現症狀
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嗜酸性腺瘤有哪些早期表現症狀:嗜酸性腺瘤(oxyphilicadenoma)又稱大嗜酸性粒細胞瘤(oncocytom),是一種少見的涎腺良性腫瘤。關於嗜酸性腺瘤的組織發生尚未完全明瞭,可能來自導管上皮或導管肌上皮細胞。
嗜酸性腺瘤臨牀表現:
嗜酸性腺瘤主要發生於腮腺,佔腮腺腫瘤的1%以下,多爲單側發生,個別病例也可發生於雙側。有時也可見於頜下腺、齶腺、頰腺等。常發生於老年女性,發病年齡多在50歲以上,80%發生於50~60歲。
嗜酸性腺瘤爲良性腫瘤的臨牀表現,腫瘤體積一般較小,直徑一般不超過5cm,生長緩慢,病人無任何不適。腫瘤呈圓形或卵圓形,活動,質地較軟,與皮膚無粘連。
涎腺的嗜酸性粒細胞線粒體氧化酶系統對99m鍀具有親和能力,可使嗜酸性腺瘤99m鍀同位素掃描中顯示出“熱”結節。
嗜酸性腺瘤病理改變:
1、大體形態 腫瘤一般爲圓形或橢圓形,表面光滑,個別呈結節狀,有包膜且較完整,剖面呈棕色,無囊性變、出血或粘液樣區域。
2、鏡檢 瘤細胞體積較大,界限清楚,圓形或多邊形,胞漿呈顆粒狀,嗜酸性染色。核圓形或卵圓形,染色深 ,甚至固縮。核仁可見,但核分裂象非常少見。超微結構研究發現,這些嗜酸性細胞內充滿擴大和變形的線粒體。細胞排列成實性小樑或團塊,有時呈腺小葉狀排列,但不形成腺管腔。瘤細胞團之間有纖維結締組織間質,將上皮團塊分隔成分葉狀,間質內無淋巴組織,或偶見少量淋巴細胞,但一般不形成淋巴濾泡。
3、生物學特點 嗜酸性腺瘤爲良性腫瘤,瘤體較小,生長緩慢,完整切除後不復發,極少出現惡性變。
嗜酸性腺瘤需與腮腺炎相鑑別:腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人後2-3周發病。腮腺炎主要表現爲一側或兩側耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂爲中心邊緣不清,表面發熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。腮腺腫脹在發病1- 3天最明顯,以後逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發病初期的3-5天,可有發熱、乏力、不願吃東西等全身症狀。嗜酸性腺瘤治療方法是手術切除,並應切除一些正常的、腫瘤外周的涎腺組織。
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