各類型青光眼的症狀表現
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由於病理性的眼壓增高引起視盤凹陷,視神經萎縮和視野缺損者稱爲青光眼。原發性青光眼是一種常見的致盲眼病,發病率約1%,正常眼壓10-20mmHg。
各類型青光眼的臨牀表現及治療:
1、急性閉角青光眼:
病人急性期主要症狀是感覺劇烈眼痛及同側頭痛、虹視、視象、嚴重者僅留眼前指數或光感,常合併噁心、嘔吐、發熱、寒戰及便祕等,少數病人可有腹瀉發生。
醫生檢查時,可發現眼壓高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。
2、慢性閉角青光眼
病人主要症狀是或多或少眼部不適,發作性視蒙、虹視,這種發作冬季常見,多在傍晚或午後出現,充分睡眠休息後眼壓正常,症狀消失,少數人無任何不適,偶爾遮蓋健眼發現患眼視力下降甚至失明。醫生檢查時有陽性發現。治療上應用藥物可暫時緩解壓使之降,不能阻止病變的發展,應積極手術治療。
3、開角青光眼
主要特點是高眼壓下前房角寬而開放,主要症狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩定,以後漸增高。眼底、視野均有改變。治療原則:先用藥物控制眼壓,若大劑量應用藥物眼壓仍高不能控制者考慮手術。
4、先天性青光眼
先天性青光眼是一種胚胎期前房角發育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現爲畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高,醫生檢查有陽性發現。先天性青光眼適於手術治療。
5、繼發性青光眼
本病是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出現的合併症,它通過影響房水循環使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎,外傷性眼內出血、房角挫傷、白內障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發青光眼。
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