沙眼病變的原因
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倒睫毛往往與眼瞼內翻連在一起,均系沙眼的主要併發症.在小兒中有一種常見的眼瞼內翻,在老年人中則常見於痙攣性瞼內翻者.
正常的眼瞼內有一塊緻密結締組織的瞼板,支撐着眼瞼起保護眼球的作用。在眼瞼的邊緣即眼瞼緣長有一排睫毛.在正常情況下捧列整齊並向前傾斜,具有防止灰塵和減弱強光刺眼的作用.但是,如果長期患有沙眼病,由於病變主要發生在瞼結膜,所以在後期形成瘢痕組織後,因瘢痕的收縮牽扯附近的組織,就會把睫毛根部扯歪,使睫毛的方向朝後,從而對眼球產生刺激作用,這就是倒睫毛.另一方面,瘢痕的變化牽扯還會影響到瞼板,這樣就會使瞼板變成卷形,瞼緣向內翻轉,這就是人們常說的瞼內翻.
可見,倒睫毛和瞼內翻是沙眼病的一種最明顯的信號,許多人不知道自己是否患上了沙眼,但如發現有倒睫毛和瞼內翻之後,就可以證實自己不僅患上了沙眼,而且病變發展的程度還不輕。
倒睫毛和瞼內翻最明顯的症狀是睫毛常常刺激眼球中央的透明體(黑眼球),也即角膜,好比刷子經常在眼球上刷來刷去一樣,不僅引起刺痛、畏光、流淚,而且還可使角膜混濁和毛糙,甚至發生細菌感染,產生角膜潰瘍.使本來透明的角膜變得不透明,就象照像機的鏡頭長了“毛”一樣,照不出好的照片來.時間久了,還會引起視力嚴重減退甚至失明.
治療眼瞼內翻倒睫,首先要防治沙眼,並及時進行小手術矯正眼瞼內翻,消除它對角膜形成的威脅.如果已發生角膜魔翳或角膜潰瘍,則要另行治療斑翳和潰瘍.
先天性瞼內翻主要發生於小兒,且多發生在下眼瞼,大多由於內眥贅皮,身體肥胖及鼻根部發育不夠飽滿所引起。隨着年齡的增長,一般可以減輕或消失.
痙攣性瞼內翻主要發於老年人,也多見於下瞼,由於其皮膚鬆弛眶脂肪減少,使眼瞼失去正常的支撐作用,加之眼輪匝肌痙攣性收縮,即可導致瞼內翻,一般也需要手術治療.
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