首次治療癌症有哪些原則
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癌症首次治療(首治)並不是僅指第一次手術,或第一次放療或化療。癌症首治是指確診癌症後的整體治療策略,包括手術、放療、化療等個體化綜合治療。癌症首治,大多需要多個專科配合,連續大約半年的治療週期。
癌症首治不當 埋下許多隱患
癌症首治時,對抗癌治療方法的選擇猶豫不決,或病急亂投醫,或對綜合抗癌治療缺乏整體計劃,或個體化綜合治療實施不當,都會直接影響癌症病變的發生。以下幾個案例,讓大家可以瞭解到首次治療不當帶來的嚴重後果:
一、首治不徹底,可能留下癌症復發轉移禍根
例如,一例乳腺癌Ⅲ期的病人,因各種原因,在切除乳房腫瘤後,放棄術後輔助化療、放療、內分泌治療等綜合治療。手術後不到半年,出現肝、肺及骨骼等部位廣泛轉移。
二、首治不及時,可能失去根治機會
一例早期胃癌的病人,因爲懼怕手術等正規治療,自行在家服草藥等偏方治療。一年後,因胃出血被家人擡到醫院,癌症廣泛轉移,已失去根治性手術治療的機會。
三、首治無計劃,可能出現嚴重併發症
一例早期宮頸癌病人,接受根治性放射治療和化療。治療後腫瘤雖然已完全消失,但病人擔心癌症復發,強烈要求再進行根治性手術治療。沒想到,放化療後的根治性子宮及附件切除加盆腔淋巴結清掃術,卻引發了直腸陰道瘻等嚴重併發症。病人的大便經常從陰道溢出來,陰道感染、外陰感染甚至反覆尿路感染。
四、首治目標不切實際,可能導致“人財兩空”的悲慘結局
在初診時,許多已發生廣泛轉移的晚期癌症病人,不願相信自己是晚期病變,盲目接受不切實際的治療目標,最終導致晚期癌症病人接受大量難以獲益的創傷性和毒性“根治性”抗癌治療,病人在飽受疾病和治療的雙重摺磨下,帶着備受煎熬的痛苦心身離世。
那麼怎樣才能合理安排癌症首治計劃呢?專家給出以下幾點建議:
1、有症狀或稱之爲腫瘤早期信號的患者應看腫瘤專科醫生,做相關的檢查以解釋所具有的相關症狀,排除惡性腫瘤的可能。如排除腫瘤後經治療症狀未見好轉或症狀緩解一段時間後復發應再做檢查。
2、對40歲以上的健康人羣每2~3年應系統體檢一次,若檢查中發現有癌前病變或癌前疾病應積極治療,癌前病變經治療後50%以上可逆轉爲正常。癌前狀態的患者,每年應做相應的檢查。
3、一旦明確診斷爲某種腫瘤,千萬不要驚惶失措亂投醫,亂買藥,千萬不要相信虛假的廣告和宣傳,一定要鎮定情緒,多找幾個腫瘤專科醫生,瞭解病情程度,諮詢治療計劃,甚至多跑幾家醫院,多聽聽醫生的見解,瞭解爲其治療的醫生是否有對本病的治療經驗,制定的治療計劃是否妥當等。
最後,作爲腫瘤專科醫生應該排除各方干擾,依據病人病情制定出一個比較合理的治療計劃,必要時腫瘤內、外、放三科醫生會診。會診內容包括首選什麼樣的主要治療方法,是先手術,還是先放療或是先化療,當然還包括一些輔助治療計劃等等。
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