化療治療癌症有哪些適應症
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癌症化療是什麼呢?在什麼樣的情況下會採取化療的方式呢,在進行化療的治療方法中有哪些具體的適應症與禁忌症呢?
癌症化療的常見毒副反應:
化學治療是通過“毒藥”毒死癌細胞,因此在使用過程中,毒副作用非常明顯:
1、消化道反應:消化障礙出現的胃腹飽脹、食慾減退、噁心乾嘔、腹瀉等,嚴重的滴食難進、無法進食,骨瘦如削;
2、骨髓抑制反應:血爲人之本,骨髓抑制,會出現白細胞下降、血小板減少、貧血等;
3、機體衰弱:導致全身疲乏、四肢無力、精神不振,甚至心慌、氣短、失眠、出虛汗、口乾舌燥及脫髮等症,嚴重者臥牀不起;
4、臟器功能損害,幾乎所有的化療藥物都可引起肝臟、腎臟、心臟等重要臟器的損害。另外,放、化療也可引起脫髮、皮膚損害等,並且很多臟器功能在受損後,終身難以徹底修復;
5、免疫力十分低下:甚至連親屬探望時都要戴口罩以避免感染,嚴重者終身要防止感冒,有的時候對於普通人一個很微小的感冒,對於患者來說都可能致命。
癌症化療常見的適應症:
(1) 造血系統惡性腫瘤,對化療敏感,通過化療可完全控制甚至根治,如白血病,多發行骨髓瘤,惡性淋巴癌等。廣東省中醫院腫瘤科楊小兵
(2) 化療效果較好的某些實體瘤,絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,生殖細胞腫瘤,卵巢癌,小細胞肺癌等。
(3) 實體瘤的手術切除和局部放療後的輔助化療或的手術前的輔助化療,如乳腺癌、非小細胞肺癌、胃癌、結直腸癌等。
(4)與放療聯合對部分腫瘤進行根治性治療:頭頸腫瘤:鼻咽癌、喉癌、口腔癌等;胸部腫瘤:食道癌、肺癌;腹盆部腫瘤:宮頸癌、直腸癌、肛管癌。
(5) 實體瘤已有廣泛或遠處轉移,不適應手術切除和放療者;實體瘤手術切除或放療後復發、播散着,可考慮姑息化療。
(6) 癌性體腔積液,包括胸腔,心包腔及腹腔採用腔內注射化療藥物;常可使積液控制或消失。
癌症化療的禁忌症
絕對禁忌:
A:疾病總沒期(預計病人生存時間很短)
B:孕期(前3個月)除非中斷妊娠。
C:敗血症
D:昏迷
相對禁忌症:
(1) 一般情況差、年老體弱、PS小於40分;無法耐受化療者。
(2) 骨髓功能差、嚴重貧血、白細胞和血小板低於正常範圍。
(3) 肝腎功能異常者。
(4) 嚴重心血管、肺功能障礙者。
(5) 以往做過多程化療、大面積放療、高齡、骨髓轉移、嚴重感染、腎上腺功能不全、有嚴重病發症等慎用或不用化療。
(6)3個月內的嬰兒
(7)病人不能按時來門診治療。
(8) 不能充分合作的病人
(9)缺乏適當的支持設施。
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