治療鼻咽癌如何進行心理護理
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如果鼻咽癌患者有消極的情緒和負擔,會影響到治療的積極性和效果。醫護人員在治療患者疾病的同時也要注意患者的心理護理。
1、患者不瞭解疾病內容的,要採取解釋和指導。醫生要多采用通俗易懂、深入淺出的道理,講清疾病或者問題的性質以及對具體的要求,切忌用複雜高深的學術術語讓病人不能理解。知道意見也要簡明扼要,在必要是給患者書寫下所遵守的須知,讓其事後反覆的參照執行。
2、針對情緒緊張的患者,要給予鼓勵。採用鼓勵的方式是對於消極悲觀、缺乏信心的患者。醫生應該讓患者充分了解疾病的性質,讓患者鼓起勇氣,提高應付疾病的信心。
3、對於患者的嘮叨,醫生要耐心傾聽。聽也是一種藝術,這本身也具有治療的效應。醫生在傾聽患者說話過程中不要着急打斷其敘述,要正確的引導。患者通過傾訴、暢所欲言後覺得醫生是認真關心自己的問題,能使患者感覺得到了他人的重視,從而更有信心的配合醫生治療疾病。有時候醫生的傾聽比滔滔不絕的解釋教導更有效果。
而現在,放射治療仍舊是鼻咽癌的首選治療方法,但是鼻咽癌患者在放療後多存在口腔黏膜充血、咽痛,面頸部放射野皮膚色素冷靜、潮紅,口乾等表現,爲了身體儘快康復,
鼻咽癌放療後的護理需要注意以下幾個方面:
1、急性唾液腺炎、口腔黏膜炎的處置
呈現急性唾液腺炎、口腔黏膜炎後,護理原則爲禁食安慰性食物,溫和、流質、易消化飲食。堅持口腔清潔,依醫護人員指導使用漱口水漱口。教導口腔衛生保健,於餐後以軟質牙刷刷牙,以牙線去除牙縫內殘留物質。可依醫囑使用止痛性漱口水,或於進餐前十五至三十分鐘前使用止痛性漱口水,以增進食慾。口腔粘膜破裂厲害時,可建議醫生給予插鼻胃管,以利進食。
2、口乾的處置
口乾是因爲唾液腺被破壞,罕見於鼻咽癌放療後一週左右,第二、三週達最高。護理原則爲多漱口,多喝開水及果汁等,以改善不適感覺。隨身攜帶溫開水。可含維生素C或硬糖果以促進唾液分泌。
3、放療後咀嚼肌纖維化,僵硬而致嘴巴張合困難、流涎
護理原則爲教導張口訓練,慢慢將口腔撐大,以防止牙關緊閉。
4、牙齒敗壞的處置
由於唾液腺被破壞,唾液減少,口腔酸性增加,細菌滋生。
另外,患者在放療後如有食慾不振、吞嚥疼痛、口腔潰瘍的情況,宜選用半流質飲食或質軟的飲食,以營養豐富、清淡易消化的食物較理想,如粥、麪條等。烹調注意色、香、味的搭配,通過視覺和嗅覺增加食慾。飯菜不可太熱,肉類可剁成肉碎,蔬菜水果無法吞嚥,可榨汁飲用。
飲食上宜進食清淡滋潤、甘寒生津、解毒消腫的食物,如豆漿、梨汁、胡蘿蔔汁、蓮藕汁、甘蔗汁、荸薺(馬蹄)汁、蓮子、綠豆、冬瓜、西瓜、香菇、銀耳、甲魚、生蠔、瘦豬肉、鴨肉、蛋類等。注意避免辛辣刺激性食物,如辣椒、煎炸食品等;少食性質燥熱的食物,如狗肉、羊肉、兔肉、黃魚、帶魚、荔枝等。禁止吸菸,限制飲酒。
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