哪些因素會引發胰腺癌
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不知道爲什麼,胰腺癌總是和那些名人過不去,比如大名鼎鼎的喬布斯、世界三大男高音歌唱家之首帕瓦羅蒂、香港胖姐沈殿霞等。胰腺癌真的是偏好名人嗎?其實,準確的來說,胰腺癌是青睞那些無肉不歡、飲食好“三高”的吃貨們。
胰腺癌發病率已趕超胃癌
胰腺癌的發病率與在近幾年來上升了4倍多,達到十萬分之六,在歐美等發達國家已經超越胃癌,而且年輕化的趨勢十分明顯。過去是老年人居多,現在的四五十歲左右的中年人已經成爲主力隊員。原因和生活方式的改變、環境因素以及醫療的檢查技術的進步有關。
慢性胰腺炎患者、好煙酗酒者、“高脂、高糖、高油”的飲食者、糖尿病患者等都是胰腺癌患病的高危人羣。建議他們每年要至少到醫院檢查一次,進行B超篩查和抽血化驗。如果B超檢查可疑,CA19-9、CEA這兩個腫瘤標誌物又要升高的話,那麼就需要做進一步檢查,如CT、ERCP或超聲內鏡檢查就來排除了。
儘管胰腺癌的病因尚不清楚,但是胰腺癌與糖尿病確實有着很密切的關係。王捷說,高血糖本身也很容易誘使胰腺癌發生和發展。而胰腺癌腫瘤的發生和發展,又會引起體液和細胞因子的異常,使得患者出現糖尿病。臨牀發現,有些糖尿病是在胰腺癌確診前的2年內被發現,或與胰腺癌同時診斷,很可能是胰腺癌的一個早期表現。
專家提醒,如果出現上腹部疼痛、消化不良、食慾不佳、乏力、發燒,以及不明原因的體重下降,那麼必須提高警惕,馬上尋找經驗豐富的專科醫生來檢查,以期早發現、早診斷、早治療。
吸菸飲酒都會導致胰腺癌發病
飲酒
不同種族飲酒後其胰腺癌發病率亦有不同。據Silverman等觀察,酒與美國黑人和白人胰腺癌發病率關係的研究顯示,與白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度飲酒者均有較高發生率。
糖尿病
實驗研究表明,胰島素在體外或體內能促使胰腺癌細胞生長;高濃度胰島素能使胰島素樣生長因子-1受體活化,產生包括細胞週期進程改變的生長促進效應。
吸菸
大量的研究支持胰腺癌與吸菸之間有密切聯繫。吸菸引起胰腺癌的可能機制:①吸菸促使致癌物質菸草特異性N-亞硝酸鹽分泌到膽管,隨後反流入胰管;②菸草特異性N-亞硝酸鹽對器官的特異性作用可隨血流入胰腺;③吸菸增加血脂水平,促發胰腺癌。吸菸者可能因細胞甲基化水平低而易致癌。Stolzenberg等的實驗證實,保持足夠的葉酸和吡哆醛濃度,可減少與吸菸相關的胰腺癌的危險性。
幽門螺旋桿菌
(Hp)研究顯示,胰腺癌患者中有Hp血清陽性結果,與對照組相比有顯著差異,提示Hp感染與胰腺癌有相關性。
慢性胰腺炎
流行病學和分子流行病學的研究大多支持慢性胰腺炎可以發展爲胰腺癌。Friess的研究顯示,在5600個基因中,34個基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表達減少,157個基因在慢性胰腺炎中表達增強,而其中的152個基因在胰腺癌中也表達增強。這項研究從分子水平證明了慢性胰腺炎與胰腺癌可能存在某些聯繫。
咖啡
調查發現,咖啡能使患胰腺癌的危險增加4倍。研究證明,咖啡可以抑制DNA修復並在DNA複製完成前誘導有絲分裂過程,是其致癌的主要原因。
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