卵巢癌化療後不良反應的治療
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卵巢腫瘤化療毒性反應和不良反應的中藥冶療
1)消化道反應。
主證:噁心嘔吐,納呆腹脹,頭昏目眩,四肢乏力等症。
治則:健脾和胃,降逆止嘔。
方藥:旋復代赭湯(《傷寒論》),旋復花9g,代赭石15g,生薑二片、半夏6g,黨蔘9g,炙甘草3g,大棗6g。
舌苔厚膩,痰溼偏重者可加厚朴、陳皮、茯苓;熱象明顯者可加黃芩、黃連。
分析:本方以旋復花消痰下氣,代赭石重鎮降逆,配合同用,治療胃失和降所致的噯氣,嘔吐,呃逆等症,爲方中主藥;半夏、生薑增強主藥的和胃降逆功能;黨蔘、大棗、炙甘草健脾以和胃氣。
2)血象降低。
主證:白血球下降,血小板減少,同時伴見頭昏,目眩,皮膚紫癜等症。
治則:益氣生血。
方藥:當歸補血湯(《內外傷辨惑論》)合二至丸(《醫方集解》)。氣虛甚者可酌加西洋參、黨蔘;牙齦出血可加生熟地、茜草、仙鶴草等症。
分析:當歸補血湯爲補氣生血代表方,方中得用黃芪以資生血之源,配合當歸補血,則陽生陰長,氣旺血生。適用於各種血虛之證候。合二至丸養陰益精,涼血止血,以冀早日恢復血虛證候。
(2)鍼灸療法
1)穴位埋藏、注射療法。
穴位:足三裏(雙)ST36、三陰交(雙)SP6、關元RN4。
方法:藥物爲麝香0.1~0.5g,在局麻下,雙側足三裏穴位切開皮膚至皮下,稍作分離後,每次每穴埋賡香0.1~0.3g,嚴密包紮傷口,以後每隔15天,在足三裏(雙)、三陰交(雙)、關元穴交替埋藏麝香一次,12次後基本控制腹水。然後改爲每日肌注自制的1%麝香注射液2ml,15天爲一療程,休息15天后繼續注射,每隔3月做一次穴位埋藏治療。
(3)半驗才
1)穿山甲散:炒穿山甲60g,醅炒莪術15g,醋炒三棱15g,醋炒五靈脂15g,妙黑醜15g,醋元胡15g,川牛膝15g,當歸30g,川芎30g,醋大黃15g,丹蔘30g,肉桂15g,麝香0.06g。
治則:活血化瘀,軟堅消瘤。
主治:卵巢腫瘤。
用法:上藥如法炮製,除廉香外,共焙乾研成極細粉末,再加麝香和勻,用瓷瓶密封待用,也可煉蜜爲丸。麝香有困難者,不用也可,每日3次,每次6~9g,飯前白開水送下。
2)核桃枝煮雞蛋:每日5寸長青核桃枝10枝煮3個雞蛋,煮2小時後,吃雞蛋,喝水,每日一付,連服1~2個月,能使腫塊縮小軟化。
3)斑蝥煮雞蛋:每日一具斑蝥去頭足,壓成面,蒸蛋羹服,每日1個;連服一個月,如有尿急、尿頻、尿痛者停服,並可服綠豆湯或荼葉水解毒。
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