分泌性中耳炎病因是什麼呢
本文已影響9.82K人
本文已影響9.82K人
分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室積液及聽力下降爲主要特徵的中耳非化膿性炎性疾病,中耳積液可爲漿液性漏出液或滲出液,亦可爲粘液。本病命名尚不統一,有稱爲滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎,漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積塗粘稠呈膠狀者,稱膠耳(glue ear)。
分泌性中耳炎是由什麼原因引起的?
病因尚未完全明確。目前認爲主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關。
1.咽鼓管功能障礙 一般認爲此爲本病的基本病因。
(1)機械性阻塞:如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長期的鼻咽部填塞等。
(2)功能障礙:司咽鼓管開閉的肌肉收縮無力;咽鼓管軟骨彈性較差,當鼓室處於負壓狀態時,咽鼓管軟骨段的管壁容易發生塌陷,此爲小兒分泌性中耳炎發病率高的解剖生理學基礎之一。齶裂病人由於肌肉無中線附着點,失去收縮功能,故易患本病。
2.感染 過去曾認爲分泌性中耳炎是無菌性炎症。近年來的研究發現中耳積液中細菌培養陽性者約爲1/2-1/3,其中主要致病菌爲流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌。細菌學和組織學檢查結果以及臨牀徵象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一種輕型或低毒性的細菌感染。細菌產物內毒素在發病機制中,特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
3.免疫反應 小兒免疫系統尚未完全發育成熟,這可能也是小兒分泌性中耳炎發病率較高的原因之一。中耳積液中有炎性介質前列腺素等的存在,積液中也曾檢出過細菌的特異性抗體和免疫複合物,以及補體系統、溶酶體酶的出現等,提示慢性分泌性中耳炎可能屬一種由抗感染免疫介導的病理過程。可溶性免疫複合物對中耳粘膜的損害(III型變態反應)可爲慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
病理生理
咽鼓管功能障礙時,外界控制不能進入中耳,中耳內原有的氣體逐漸被粘膜吸收,腔內形成相對負壓,引起中耳粘膜靜脈擴張、淤血、血管壁通透性增強,鼓室內出現漏出液。如負壓不能得到解除,中耳粘膜可發生一系列病理變化,主要表現爲上皮增厚,上皮細胞化生,鼓室前部低矮的假復層柱狀上皮變爲增厚的纖毛上皮,鼓室後部的單層扁平上皮變爲假復層柱狀上皮,杯狀細胞增多;分泌亢進,上皮下病理性腺體組織形成,固有層血管周圍出現以淋巴細胞及漿細胞爲主的圓形細胞浸潤。疾病恢復期,腺體逐漸退化,分泌物減少,粘膜漸恢復正常。
引發中耳炎的病因有哪些呢
耳鳴患者的病因是什麼呢
女性在孕期分泌物發黃是什麼原因
滴蟲性陰道炎的發病原因是什麼呢
寶寶中耳炎是什麼 寶寶中耳炎症狀
什麼是耳中炎呢 耳中炎有什麼症狀呢
女性分泌物有腥臭味是什麼原因
耳鳴的病發原因是什麼呢
爲什麼兒童易患中耳炎呢
耳鳴的常見病因是什麼呢
陰道炎病因是什麼呢
什麼原因導致中耳炎
前列腺炎病因是什麼呢
什麼起因易引起中耳炎
分泌性中耳炎一定要手術嗎 這就告訴你
女性分泌物帶血是什麼原因
幼女性陰道炎的發病原因是什麼呢
盆腔炎的病因是什麼呢
陰道炎的患病病因是什麼呢
發生耳鳴的病因是什麼呢
生活中耳鳴的原因是什麼呢
神經性耳鳴原因是什麼呢
是怎麼患上中耳炎的呢
師勝傑得的是什麼病?師勝傑爲什麼會因病去世呢
中耳炎是怎麼發生的呢
出現耳鳴的病因是什麼呢
出現耳朵的病因是什麼呢
中耳炎是什麼因素引起的
老年性陰道炎的病因是什麼呢
中耳炎怎麼治療 小孩得了分泌性中耳炎怎麼辦?
中年人耳鳴的原因是什麼呢
什麼是瀰漫性外耳道炎 發病原因有哪些
慢性化膿性中耳炎的7大病因