噪聲爲什麼會導致耳鳴
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噪聲與耳鳴有何關係
噪聲,是一種沒有一定規律的混亂嘈雜聲音。一切吵鬧的響聲或令人煩躁的響聲,都可以稱爲噪聲。由於現代工業高速發展,在生產和生活環境中,處處都可以產生大量的噪聲。例如,工廠機器的轟鳴聲,各種工具叮叮噹噹的撞擊聲,馬路上人羣的喧鬧聲等。
噪聲嚴重危害人體健康。持久的過強的噪聲會對中樞神經系統產生不良的影響,如情緒抑鬱、注意力降低、反應遲鈍、易於疲勞等。研究表明,噪聲能夠影響許多器官的活動,如使心跳節律改變、呼吸加快、血壓升高、胃腸蠕動和分泌腺活動減弱等。此外,噪聲尤其是過強噪聲,對聽覺器官造成損害,而導致耳鳴、耳聾等症狀。
在引起耳鳴的各種因素中,以強噪聲最爲常見。在工業噪聲造成的職業性噪聲性耳聾患者中,多數有過或長期伴有耳鳴症狀。在日常生活中,不少人都體驗過強噪聲引起的瞬間耳鳴。例如,離開了吵鬧的搖滾樂廳後,覺得耳內嗡嗡作響;一陣鞭炮聲過後,耳內常鳴響不止等。引起耳鳴的噪聲,需達到一定的強度,一般來說,超過安全噪聲標準85~90分貝A聲級強度的時候都有可能造成耳鳴及耳聾。對同一強度的噪聲,存在着個體敏感性的差異,不一定每個人的內耳都受到傷害,而只是敏感度高者才受到傷害後受到傷害的程度最重。動物實驗也呈現類似的結果,如把同樣月齡的豚鼠放置在同一個127分貝A聲級的白噪聲環境3小時,只有一半動物呈現永久性聽力損失,而另一半僅表現爲暫時性聽力損失,個別動物甚至不表現明顯的聽覺閾移。鑑於噪聲引起耳鳴的現象在臨牀觀察中可以多次重複。爲此目前國際上常用的耳鳴動物實驗模型之一,就是暴露噪聲法提供的。
如果把噪聲與某些潛在性耳毒性藥物相結合,造成耳蝸損害的結果就比單一因素明顯得多。比如,單用氯黴素一半不引起任何耳蝸損害;單用紅黴素時,耳毒性作用極小。當把強噪聲與這些抗生素結合使用時,如在服藥期間暴露於強噪聲環境中,構成耳蝸損害的危險性就大大增加。用大鼠做的實驗爲此結論提供了證據,兩種因素綜合組與單一因素組相比,顯示了耳蝸更爲肯定的功能與形態學改變,如耳蝸微音電位振幅的降低,以及掃描電鏡觀察到的耳蝸毛細胞靜纖毛排列紊亂等,而單一因素組並不出現這些變化。
噪聲引起的耳鳴,按病變部位分類屬於耳蝸性耳鳴,可伴有耳蝸病變的其他臨牀表現。
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