眼外傷可傷至摘眼球變盲人
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擦傷、挫傷、眼球穿孔……
由於缺乏防護意識,我國眼外傷意外頻頻發生。據中山大學眼科醫院眼外傷科統計,2006年共接診眼外傷患者15000多人次,2007年共有1500-1700例眼外傷手術。專家指出,眼外傷輕則擦傷角膜或結膜,甚至出現眼挫傷或穿通傷,留下嚴重後遺症,各類眼外傷的致盲率更高達60%-70%,嚴重眼外傷甚至需要摘除眼球。
運動性眼外傷增多
單位組織打野戰,小張(化名)積極響應。教練在傳授如何使用野戰槍時,平時愛捉弄人的小張好奇地往槍管裏張望,不想這回他卻被野戰槍捉弄了,一發子彈從教練的槍管裏射出,小張眼部中彈,應聲倒地。
中山大學眼科醫院眼外傷科主任汪振芳教授對記者稱,近年來出現很多運動性眼外傷病例,他們由於進行打羽毛球、網球、籃球、野戰等運動時,沒有足夠防護,導致意外眼外傷,有的可能只是挫傷,有的就可能導致眼球穿通傷,甚至有穿通傷的同時眼內留下異物。
眼挫傷通常是被鈍器打擊迫使眼球表面凹陷,並可損害眼淺表的眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體,以及眼後部的視網膜、視神經等,還可引起眼球周圍的眶骨骨折。當外物尖銳時,會穿通眼球,並可能因此將異物碎屑進入眼球,還有的傷口從前到後貫穿了整個眼球。
傷眼可能殃及好眼
小李(化名)右眼由於意外而受傷,他開始疏於治療,跑了幾家小醫院卻耽誤了治療時間,待他找到一家大醫院開始正規治療右眼時,醫生卻告訴他,他的左眼由於交感性眼炎而視力明顯下降,現在他左眼只有0.3的視力。
汪振芳教授告訴記者,眼穿通傷也可能殃及池魚,如果不盡快處理的話,傷眼殃及好眼,使原本沒受傷的好眼發炎,醫學上稱爲交感性眼炎,它是眼外傷中最嚴重的併發症,病人往往一眼受傷卻雙目失明。
據瞭解,交感性眼炎在受傷後2-8周內最易發生,最短的在傷後7天即可發生,這與自身免疫力或病毒特點有關。因此汪振芳教授建議,當眼睛受到外傷後,尤其是眼球穿通傷應立即到四周有眼科專科設備的醫院就診,以免耽誤病情或受到錯誤處理。
學習自救、及時就醫
一亡命歹徒,用酸液潑眼搶金鍊,連續兩市民遭劫。其中一位被劫者馬上到工地找自來水沖洗被潑酸液的眼睛,再去就醫;另一位被劫市民什麼也沒做,匆忙趕往醫院。結果,自行沖洗過的眼睛得救了,而另一位市民眼睛卻傷得很重。
汪振芳教授指出,正確的初期救治對挽救傷眼極爲重要。例如酸、鹼等化學傷,應先用乾淨水源(純淨水、礦泉水、自來水等)沖洗,以稀釋化學藥品的濃度,再迅速就醫。否則,化學藥品持續腐蝕眼睛,造成不可逆轉的後果。
除了自救,也要及時就醫。汪振芳教授指出,有的人眼受傷後親屬或朋友欲用牙籤等未經消毒的物體接觸眼內挑出異物,結果卻造成眼部感染髮炎。而眼部的角膜非常敏感,再輕的眼外傷也要及時就醫,控制炎症,若忽視治療,可能因發炎而導致角膜穿孔而失明。
眼外傷即時自救可減傷害
●鈍性打擊致眼眶周圍軟組織腫脹而無破口的———
應立即用冰袋或涼手巾進行局部冷敷,以期消腫止痛。24小時後可改爲熱敷,以促進局部淤血的吸收。
●外部皮膚破裂而眼球無損傷者———
保持創面清潔,用乾淨的敷料包紮後,儘快送往醫院眼科進行清創縫合,減少日後流下較大疤痕的機會。
●眼球受到鈍性撞擊或擦傷———
滴點氯黴素眼藥水預防感染,而後用乾淨的紗布遮蓋眼睛後就醫。
●異物刺入或劃過眼球,導致眼球破裂的———
立即平躺,輕輕包紮雙眼,迅速送往醫院搶救。
●眼球插入異物有貫通傷的———
不應硬行拉出插入的異物;若有一團黑色的虹膜或膠腖狀的玻璃體冒出,也不可將其推回眼內,以免造成感染;讓患者平躺,在傷眼上加蓋清潔敷料後即可擡送醫院搶救。
●眼部被酸、鹼等化學液體灼燒者———
就地取材,用乾淨涼開水或生理鹽水沖洗眼睛,反覆開閉傷眼,沖淡洗淨化學液體,減輕受傷程度,最好能在送院前或送院途中進行。
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