關於休克早期有什麼症狀
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傷和失血早期,機體代償功能尚好。病人神志一般清楚,精神緊張或有煩躁、焦慮,隨着休克加重,進入失代償期,病人腦組織供血逐漸減少,缺氧加重,表現爲表情淡漠、意識模糊、感覺遲鈍,甚至昏迷,表示病情惡化,因此,要嚴密觀察病人神志與表情。
及早發現休克早期症狀
①神志與表情:創傷和失血早期,機體代償功能尚好。病人神志一般清楚,精神緊張或有煩躁、焦慮,隨着休克加重,進入失代償期,病人腦組織供血逐漸減少,缺氧加重,表現爲表情淡漠、意識模糊、感覺遲鈍,甚至昏迷,表示病情惡化,因此,要嚴密觀察病人神志與表情。
②脈搏、血壓與脈壓差的觀察:休克初期,脈搏加快,隨着病情的進展,脈搏細速出現心率不齊,休克晚期脈搏微細緩慢,甚至摸不到。血壓與脈壓差,初期由於代償性血管收縮,血壓可能保持或接近正常。因此,嚴密觀察脈搏與血壓的變化是搶救休克的關鍵。在搶救過程中,每隔15~30分鐘測量血壓——次,並作好記錄,直至血壓穩定後,可減少測量次數。在休克晚期,應每隔5—10分鐘測血壓—次,直至穩定。
③呼吸及尿量監測:大部分休克病人均伴有呼吸頻率及幅度代償增加,當出現呼吸加深加快或變淺不規則,並出現鼻翼扇動,提示病情惡化,應嚴密觀察及時處理。尿量的監測是護理工作中觀察、判斷腎臟毛細血管灌流量的—項重要指標之一。本組病人在挽救中,一律放置導尿管,並每小時測量一次尿量,如每小時尿量少於20ml,說明腎臟血液灌流量不足,提示有休克。如經搶救治療後每小時尿量恢復至30ml時,爲休克緩解的一個重要指標,因此,在搶救的過程中,嚴格認真監測尿量極爲重要。
④體溫:休克病人體溫一般偏低,如病人突然體溫升高表示有其它感染,要及時報告醫師。
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