腦癌化療後如何恢復認知功能
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《臨牀腫瘤學》雜誌上報道,用鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆症患者,經過六個月的治療後,其症狀獲得很大的改變。該研究由Wake Forest大學浸信會教友醫學中心的一個研究小組完成,研究人員發現了一種藥物,可用於治療老年性癡呆,並可以提高腦癌患者化療後的認知功能、情緒和基本生活質量。目前,該藥已經上市。
據愛德華。肖博士介紹,每年美國都會有超過15,000的人被確診爲早期腦瘤,200,000人爲中期腦瘤,而幾乎所有的患者都要接受化療。因爲腦瘤化療導致延遲效應,短期的記憶遺失、情緒變化等同老年癡呆的相同症狀和心智衰竭經常發生,這就導致了低的生活質量。
精神病學和行爲醫學教授、這篇文章的第一作者斯蒂芬博士說,鹽酸多奈哌齊屬於一系列叫做乙酰膽鹼酯酶抑制劑藥物的一部分,它已經被證實對嚴重的阿爾海默茨病和癡呆症有一定的療效。這種藥的療效已經被美國食品和藥品管理局認可。斯蒂芬博士說,這些最初的研究結果鼓舞了我們對鹽酸多奈哌齊和其他的鎮痛藥的繼續研究。
這個研究小組正在計劃一個腦瘤患者應用鹽酸多奈哌齊和惰性的安慰劑療效對比的臨牀試驗。在這個試驗中和試驗結束之前,患者和醫生都不會知道患者用的哪一種藥。化療腫瘤學的教授、主席、主要合著者Shaw 說,據我們所知,這是第一次對乙酰膽鹼脂酶抑制劑和其他有助於減少腦瘤症狀而進行部分或整體腦瘤化療和治療的長期後遺症的藥物。Shaw 說:“思考,記憶,情感以及能量水平的預處理顯示症狀明顯的影響生活質量。”
研究人員決定用鹽酸多奈哌齊後不僅在臨牀症狀上,而且還用腦部成像,特別是用磁共振成像(MRI)和正電子發射X光(PET)觀察化療後的腦瘤病人的腦損傷,阿爾海默茨病以及其他形式的癡呆問題。研究組假設腦瘤化療使得神經元受到損傷,結果導致大腦內乙酰膽脂的缺乏。通過使用乙酰膽鹼脂酶抑制劑乙-例如鹽酸多奈哌齊-可以增高乙酰膽脂在大腦中的含量,減少認知症狀和提高情緒和生活質量。Rapp說:“額外的研究需要進一步量化鹽酸多奈哌齊以及其它乙酰膽脂酶抑制劑在體內的水平。“
這個研究組的其他人員爲, Robin Rosdhal, R.N., O.C.N.,以及Mike E. Robbins, 博士,他們主要從事於放射腫瘤學,Ralph B. D’Agostino Jr., 博士。, James Lovato, M.S. and Michelle J. Naughton,博士,他們從事於公共健康科學。這項研究受到國家腫瘤中心癌症預防部門資助,很大一部分提高癌症倖存者的生活質量研究在Wake Forest大學的綜合癌症和腦瘤中心完成。
Wake Forest大學Baptist醫學中心是一個學術健康系統包括北卡羅萊那Baptist醫院和Wake Forest 大學健康科學(運轉整個大學的醫學院)。該系統包括有1187緊急治療病房,精神病治療,康復和長期的臥牀治療病房,被美國新聞和世界報導一直公認爲沒“美國最好的醫院”之一。
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