選擇補牙材料要考慮的問題
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選擇補牙材料要考慮的問題
1、洞型固位性
洞型的固位性好與不好是補牙能否成功的關鍵性問題。
2、洞底情況
充填補牙材料時應注意洞底情況。洞底敏感時墊底處理是重要的,不注意洞底墊底材料的選擇,容易刺激牙髓組織,引起牙痛。
3、抗壓強度
後磨牙齲洞充填要選擇抗壓強度高的材料,如銀汞合金、後牙複合樹脂及後牙高強度補牙材料。
4、洞壁厚度
裏值得一提的是牙釉質與牙本質層的厚度關係。如果牙本質全部齲壞,醫學上稱爲無基釉,無基釉就是牙釉質無牙本質襯裏,抗壓能力下降,容易折斷。常規處理無基釉是將其磨掉,磨掉無基釉可能失去固位性,可採用金屬釘或複合樹脂等修復。
5、職業性
選擇充填材料時,還要考慮職業性,如演員、服務員、廣播員應該使用複合樹脂材料,使材料顏色接近於正常牙色;體力勞動者應該使用耐磨性、抗壓性好的牙齒充填材料。
6、邊緣密合度
充填補牙材料時應注意邊緣密合度。從臨牀角度看,首先要充填密合。銀汞充填時防止邊角不密合,以免將來形成繼發性齲壞;樹脂類材料充填時防止材料調拌太稀,以免空泡形成。
目前充填牙齒的材料種類很多,前牙多用和牙齒顏色相同的非金屬類材料,如複合樹脂、玻璃離子粘固粉等;後牙多用能負擔一定咀嚼壓力的金屬材料。至於選用哪種材料需要根據患者的年齡、患牙的部位、齲洞的大小以及材料的理化性能結合患者的要求來選擇。
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