四法治療帶狀皰疹後神經痛
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目前國內外西醫認爲,帶狀皰疹後遺神經痛患者的疼痛和感覺異常完全恢復正常是極其困難的。迄今,大量的各種療法都已試用於帶狀皰疹後遺神經痛,但是仍然沒有找到一種起決定性作用、長期治癒的治療方法。對難治性帶狀皰疹後遺神經痛的治療主要在於緩解疼痛、改善睡眠,提高生活質量對較輕的帶狀皰疹後神經痛則力爭促進其完全恢復。
一、口服藥物:目前口服給藥仍是治療帶狀皰疹後遺神經痛PHN的首選方法。藥物治療主要包括:非甾體消炎鎮痛藥、阿片類藥(緩釋劑)、抗抑鬱藥、抗癲癇藥、鎮靜藥等
二、 神經阻滯:在帶狀皰疹後遺神經痛的早期,神經阻滯有一定效果。星狀神經阻滯、硬膜外阻滯、椎旁神經阻滯及神經幹阻滯均可依據疼痛部位的神經支配而選擇應用。有報道,帶狀皰疹發病後3個月內,70%-80%的病人用交感神經阻滯可使疼痛減輕,但持續時間較長的難治的帶狀皰疹後遺神經痛患者,神經阻滯效果明顯降低。
三、神經毀損療法; 對難治的帶狀皰疹後遺神經痛患者,採用各種方法效果不佳或療效不能維持時可採用神經毀損方法,以達到較長期療效的目的。乙醇、酚甘油是常用的神經毀損藥物。 但是很容易出現併發症。
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