酵母菌讓灰指甲疾病亮起黃燈
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酵母菌也是感染灰指甲的重要病原菌,酵母菌感染的發生率也隨着地理位置、氣候的改變而發生變化,根據可供考查的資料能夠看出,酵母菌在灰指甲的病原菌中所佔比例正在逐年增加,因此,作爲灰指甲病原菌的一種,酵母菌也應當引起大家的重視。
1.引發灰指甲的酵母菌有哪些
能夠引起灰指甲的酵母菌包括念珠菌屬中的白色念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、高裏念珠菌、乳酒念珠菌、強壯念珠菌、中介念珠菌、地絲念珠菌等,根據以往臨牀數據表明,在念珠菌中引起灰指甲發生居首位的是近平滑念珠菌,白色念珠菌居第二位。其它引起灰指甲較少見的酵母菌有紅酵母菌、毛孢子菌、白色球擬酵母菌、光滑球擬酵母菌等。
2.酵母菌感染的發病機理
酵母菌引發的灰指甲,多爲念珠菌性甲真菌病。多繼發於念珠菌性甲溝炎,這裏所指的念珠菌多指白色念珠菌,因爲健康正常的指(趾)甲周圍沒有白色念珠菌存在;念珠菌性甲真菌病還可以繼發於柯興綜合徵、嚴重雷諾現象患者。念珠菌特別是白色念珠菌可引起甲遠端及側方的甲剝離或甲溝炎,從而引起PSO、TDO、DLSO型甲真菌病,SWO型較爲少見,少數慢性粘膜皮膚念珠菌病患者可有全甲營養不良。
我國以往酵母菌中醫白色念珠菌爲主,可能也與以往對白色念珠菌以外的酵母菌分離鑑別不夠重視有關。隨着醫學水平的發展,被檢測出來能引發灰指甲的酵母菌種類逐漸增多,其中白色念珠菌的比例逐年降低,而其它念珠菌的比例則逐年上升。
Tips:近端甲下型甲真菌病(PSO);全甲營養不良型甲真菌病(TDO);遠端側位甲下型甲真菌病(DLSO);淺表白甲型甲真菌病(SWO)。
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