蟎性酒渣鼻的病理分型
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酒渣鼻是一種以鼻部病變爲中心,向周圍皮膚擴展蔓延的皮膚病,鼻尖、鼻翼皮膚持久性潮紅、斑丘疹、膿皰、皮屑。其發病原因,目前研究證實與蠕形蟎寄生有關。透明膠紙法粘貼病變部位鏡檢可見各生活史期蠕形蟎,在病變中取皮膚做組織病理學檢查可見蠕形蟎出入毛囊。病程初期無自覺症狀,部分有輕微癢感,根據臨牀和病理表現酒渣鼻分爲三型:
①皮炎型:炎症反應導致血管擴張、充血,鼻部瀰漫潮紅,斑丘疹,經久不愈,成批發生,洗臉時可有出血。病原學檢查發現以毛囊蠕形蟎感染爲主,皮脂蠕形蟎甚少。
②痤瘡型:鼻面部皮膚水腫、油膩、潮紅、暗紅或紫紅,丘疹、結節、化膿菌感染時引發膿腫疼痛,因爲皮脂腺增生,分泌旺盛,擠壓皮膚有較多奶油狀皮脂滲出。病原學檢查發現以皮脂蠕形蟎感染爲主。
③鼻贅型:皮膚早期紅斑丘疹,結節,有細菌感染時形成膿皰,晚期肉芽腫形成,纖維組織增生,鼻部皮膚過度肥厚如贅瘤,毛囊口凹凸不平如桔皮。面部其它皮膚脫屑、紅腫等,皮脂腺增生,皮膚異常油膩,擠壓有大量油脂冒出。病原學檢查兩種蠕形蟎均可見。
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