卵巢“倒開花” 早期症狀別忽視
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卵巢“倒開花” 早期症狀別忽視
已絕經的卵巢再次出現不規則的經血,這種現象被稱爲卵巢“倒開花”。 婦科專家表示,絕經婦女出現這種情況絕非好事,很有可能是卵巢腫瘤在作怪。
唐女士今年50歲了,已經遠去幾年的“好朋友”近幾個月突然又來拜訪,每到月中,唐女士就會出現不規則的經血,這讓唐女士有些手足無措。難道返老還童了?帶着疑問,唐女士來到醫院婦產科就診。經過多項檢查,醫生告訴唐女士,這並非是返老還童,而是卵巢內長了一顆腫瘤,所幸腫瘤是良性的。
專家經常碰到這種卵巢“倒開花”的病人。有資料顯示,絕經期女性再度出現經血的患者中,70%左右爲良性腫瘤,30%左右爲惡性腫瘤。
提醒絕經期女性,如果出現了卵巢“倒開花”的現象,務必要到醫院做以下檢查,以免耽誤病情。
一是內分泌檢查(即激素測定)。更年期雌激素水平較低,容易造成人體骨量減少和鈣質丟失,最終導致骨質疏鬆和缺鈣。早期開展此項檢查,可準確把握激素補充的時間,做相關的治療。另外,如果是體內激素水平上升,尤其是雌激素水平上升,很有可能是卵巢腫瘤在作怪,因爲大部分卵巢腫瘤都能分泌雌激素,導致體內雌激素水平上升。
二是B超盆腔檢查。卵巢、宮頸是女性生殖系統疾病高發區。絕經期女性做B超盆腔檢查可排除女性生殖系統的多種病變,揪出出血的真兇。
“倒開花”和這些因素有關
女性絕經後又出現陰道流血,可能與以下幾種情況有關:
生殖道腫瘤
上世紀60年代國內報告絕經後出血女性中,生殖系統惡性腫瘤佔76.2%,其中3/4爲宮頸癌。80年代絕經後出血婦女中惡性腫瘤發生率下降至10%~20%,其中多數爲子宮內膜腺癌,宮頸癌及卵巢癌次之。
生殖道炎症
絕經後婦女,由於陰道酸性環境轉變爲鹼性環境,抵抗力低下,外界細菌容易侵入而引起陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛或子宮內膜炎,嚴重時可因宮頸管堵塞而形成宮腔積膿。在生殖道炎症的情況下,絕經婦女可有少量陰道流血,並伴有黃色白帶。
內分泌紊亂
這種情況多見於臨近絕經的婦女。陰道流血似月經樣,按時停止,但無規律可循。如果多方面檢查皆未找到病因,可懷疑卵巢內是否有一些殘留的卵泡,由於某種不明的原因呈一過性的發育所致,亦可能由於從脂肪等周圍組織轉換來的雌酮作用於子宮內膜所致。此時只要認真觀察和處理,一般情況下出血會自行停止。
濫服藥物及保健品
近幾年來各種保健品充斥市場,在某種程度上由於宣傳上的誤導,不少老年女性爲達到延緩衰老的目的,不適當地服用了雌激素、孕激素類藥物或含有此類激素的保健品後引起出血,應引起重視。
卵巢癌難發現 早期症狀別忽視
卵巢體積很小,成人卵巢約4×3×1釐米,絕經後逐漸縮小,但卻是腫瘤最易發生的器官,可發生於任何年齡。
卵巢惡性腫瘤易於復發,手術後應長期予以隨訪和監測。隨訪時間:術後1年內,每月1次;術後第2年,每3月1次;術後第3年,每4月—6月1次;5年以上者,每年1次。
20%—25%患者有家族史
目前,卵巢惡性腫瘤的病因尚不清楚,主要危險因素有:
遺傳和家族因素:20%—25%卵巢惡性腫瘤患者有家族史。所謂家族聚集性卵巢癌是指一家數代均發病。
環境因素:電離輻射及石棉、滑石粉能增加誘發卵巢癌的機會,吸菸、飲食中膽固醇過高也會增加患癌的風險。
內分泌因素:卵巢的排卵與修復的過程也可能與發病有關。
30歲以上女性應每年查婦科
目前卵巢癌的早期診斷仍然是世界性難題,預防難度較大,但若能積極採取下述措施,會有所裨益。
高危因素的預防:大力開展宣教,增加高蛋白、富含維生素A的飲食,避免高膽固醇食物。
開展普查普治:30歲以上女性每年應進行婦科檢查,高危人羣最好每半年檢查一次,以排除卵巢腫瘤。
早期發現及早處理:卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大於5釐米者,應及時手術切除。青春期前、絕經後或生育年齡口服避孕藥的女性,若發現卵巢腫大,應考慮爲卵巢腫瘤。盆腔腫塊診斷不清或治療無效者,應及早行腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳癌、胃腸癌等患者,治療後應嚴密隨訪,定期進行婦科檢查。
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