心肌梗死的幾種併發症
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心肌梗死是一種比較嚴重的心血管疾病。同時它也有許多的併發症。而對於這些併發症的瞭解纔能有助於我們預防和避免這些疾病的發生。那麼具體的併發症有哪些呢?下就寫常見的併發症來了解下吧。
心源性休克
約佔心肌梗死的10%~20%。心肌梗死麪積》40%時,心肌收縮力極度減弱,心輸出量顯著減少,可引起心源性休克,導致患者死亡。
室壁瘤
約佔梗死病例10~38%。可發生在梗死早期或梗死竈已纖維化的癒合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下,侷限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。
心臟破裂
約佔致死病例3%~13%。常發生在心肌梗死後1~2周內,好發於左心室前壁下1/3處。原因是梗死竈失去彈性,心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導致心壁破裂,心室內血液進人心包,造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂,可以引起急性二尖瓣關閉不全,導致急性左心衰竭。
急性心包炎
透壁性梗死,常在心肌梗死後發生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約佔心肌梗死的15%,常發生在MI後2~4天。
心功能不全
梗死區心肌收縮力喪失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常見原因,約佔心肌梗死的60%。
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