脣炎有哪幾種 如何診斷各種類型的脣炎
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脣炎的發生讓面部美觀受損,特別是對於愛美人士來說,非常有損於自身形象,專家就指出,脣炎是以脣部紅腫疼痛、糜爛、結痂或乾燥脫屑、皸裂、出血爲主要症狀的病症,脣炎不單單是影響形象,更重要的是危害患者的身體健康。
1、日光性脣炎有急性和慢性兩型 急性少見,多有強烈日光照射史,表現爲下脣急性腫脹,充血,繼而糜爛,表面有黃棕色血痂,可形成淺表潰瘍,反覆不愈的患者形成慢性光線性脣炎。 慢性者與長期受紫外線照射、慢性刺激和吸菸等有關。口脣乾燥、皸裂、結痂,常有灰白色變和萎縮,久者表面角化過度,脣紅緣分界線喪失,最終可發展成疣壯結節。本症屬於癌前病變,如長期不愈,可行局部切除、冷凍、氟尿嘧啶或維A酸外塗,也可用CO2激光治療。
2、接觸性脣炎 是指脣部因接觸外界化學物質而發生的局部刺激性或變應性反應。臨牀上反覆發作,時輕時重爲其特點。多表現爲急性或慢性脣炎。急性期脣黏膜腫脹,水皰甚至糜爛結痂。輕者僅有局部脫屑。慢性者可見口脣浸潤、肥厚、乾燥、皸裂。可發展成白班和疣壯結節。慢性接觸性脣炎有發生癌變的可能。 疑爲接觸性脣炎應做斑貼試驗。如是化妝品性脣炎需仔細瞭解所用化妝品的成分,以保證所有致敏原皆受到檢測,特別是一些較隱匿的過敏原,更應仔細加以調查。
3、口角炎 是口角的一種慢性、對稱性炎症。常爲原發性白念珠菌和或金黃色葡萄球菌感染,或在擦爛的基礎上繼發感染所致。臨牀上,可表現口角部位紅斑、水腫、滲液、結痂、皸裂,長期口角炎可呈肉芽腫樣改變。 如患者同時有舌炎、應考慮爲核黃素缺乏病。假牙、慢性感染、營養缺乏、多涎症、舔脣、特應性體質以及其他局部不良刺激都是口角炎發病的易感因素。故應針對不同病因進行治療 。
4、漿細胞性脣炎 多表現爲脣部發亮、發紅的水腫性斑塊,後期可發生萎縮性改變,常持續存在。在診斷時,應有組織病理學改變的證據,脣部鱗癌或粘膜白班,也可伴有真皮廣泛性漿細胞浸潤,但組織學上可看到上皮明顯的間變或癌變。
5、人工性脣炎 見於情緒不穩定的年輕女性。表現爲脣部血痂、角化過度及表皮剝脫等。檢查時,一般可發現患者有咬脣、舔脣等不同形式的怪癖。但在診斷時仍需排除其他原因所致的脣炎。
6、肉芽腫性脣炎 表現爲脣部突發性瀰漫性實質性腫脹,上脣爲多,多呈複發性,緩解期不能完全消退,或呈進行性加重。本病病因不明,多認爲與牙齒疾病如齲齒、牙周炎、牙齦炎等有關,治療這些疾病有時脣炎可痊癒;或是牙科材料、慢性感染的變態反應,或是內分泌紊亂、遺傳因素等參與其發病。
99藥劑師溫馨提示脣炎症狀有很多,根據上述正確判斷脣炎再對症治療。
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