肝腺瘤確診需要做什麼檢查
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血清學和影像學的不斷髮展爲亞臨牀肝癌的早期診斷提供了各種方法,臨牀上把血清學診斷稱爲“定性診斷”,影像學診斷稱爲“定位診斷”,穿刺活檢或脫落細胞檢查稱爲“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。
1、B超檢查:顯示病竈邊界清楚,回聲依周圍肝組織不同而不同。爲低迴聲腫塊,如果內有出血和壞死則呈混合回聲,邊界清楚,無聲暈。
2、CT平掃:腫瘤呈低密度區,增強後可顯示不同密度。增強CT示腺瘤一般爲等密度或輕度低密度,因腺瘤富含血管,在造影的動脈期獲得CT影像更容易發現腺瘤。伴有糖原累積病或其他致脂肪浸潤的病人,腫瘤可以表現爲高密度。中心壞死、鈣化偶爾也很明顯。腫瘤內出血在非增強CT檢查上表現爲高密度,靜脈造影后腫瘤增強多不均一。
3、肝動脈血管造影很敏感,腫瘤表現爲血運豐富並且呈向心性供血,也可見中央爲低血運區,這表明有腫瘤內出血。肝穿刺活組織檢查因可致出血應避免。
4、MRI上腺瘤在T1像上有均一增強的信號和邊界清楚的低密度包膜。這種影像表現也可見於局竈性結節性增生及肝細胞癌。這種病竈也可在T1像上表現比正常實質密度低,這種情況下很難與肝轉移癌區分。如亞急性出血發生,在T1、T2像上爲增強的局竈區域。以上檢查缺少腺瘤的特異性徵象,故輔助檢查結果尚需與臨牀相結合才能作出正確的診斷。
5、核素肝掃描:腫瘤直徑>2~3cm者,肝內可顯示放射性稀疏區。
99熱心醫生溫馨提醒:良性腫瘤及早治療可以徹底根治,而如果到後期還不採取治療措施很有可能轉變爲惡性腫瘤,所以在治療前一定要做好各項檢查,一旦確診就及時治療,避免疾病惡化。
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