驚 鮮芒果也會致日光性皮炎
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鮮芒果原產於熱帶地區,現在我國海南省也出產。鮮芒果形如鵝蛋,皮色有黃、有綠、有紅,又嫩又甜,營養豐富,喜歡吃的人不少。奇怪的是,有些人吃了幾個鮮芒果相隔兩三天后,整個面部、頸部、兩前臂和手背等暴露部位皮膚瀰漫性紅腫,且火辣辣刺痛,更有甚者,兩眼紅腫,不能睜眼,還發生皮膚潰爛、流黃水、奇癢難忍,這就是鮮芒果所致的日光性皮炎。這是怎麼回 事呢?
很人吃鮮芒果,但發生日光性皮炎者只是少數。吃芒果引起的日光性皮炎多見於患有支氣管哮喘、溼疹、蕁麻疹等過敏性疾病的人。上述人員食用鮮芒果後,再遭受日光曝曬則發生本病。說明本病的發生是鮮芒果、日光、患者體質三者共同作用的結果。據文獻報道,有些植物含有光敏性物質,例如菠菜、油菜、灰菜、紫雲英、馬蘭頭、薺菜、無花果,也包括鮮芒果。所謂光敏性物質,是指善於吸收光線的物質,光敏性物質在光線作用下,能轉化成爲另一種物質——光化學產物,光化學產物再與皮膚內蛋白質相結合,可成爲抗原,抗原能使機體產生過敏反應,發生如上所述的日光性皮炎症狀。
鮮芒果日光性皮炎的發生與光線照射有很大關系。日光包括紫外線、可見光和紅外線。日光性皮炎與日光中紫外線作用有關。紫外線根據其波長不同分爲三種,即短波、中波和長波紫外線,其中長波紫外線與日光性皮炎的發生密切相關。自然界規律中,每年四、五、六月份是太陽光中長波紫外線發射量最多的時期,此時期也正是鮮芒果上市季節,所以容易發生日光性皮炎。需要補充說明的是,每年四、五、六月間,每天上午10時至下午4時,是太陽光中長波紫外線發射量最多的時刻。具有過敏性體質的人,食用含光敏性物質食物後,即使在居室內,接觸了透過玻璃的反射光線也會發病。
鮮芒果日光性皮炎首次發病要經過一定的致敏期,一般是食用鮮芒果2到5天后發生,如果是再次發病,致敏期就很短,一般不超過24小時。
所謂過敏性體質是指患者血清中含有大量參與機體發生過敏反應的物質免疫球蛋白e(ige),其含量要比正常人高出幾倍甚至幾十倍,ige與機體攝入或攝入後轉變成的抗原物質相結合,機體就出現一系列過敏反應的臨牀症狀。具有過敏性體質的人中,有些個體即使食入很少量的光敏性物質,也會發生皮膚上的劇烈反應。
綜上所述,鮮芒果日光性皮炎的發生,須有三種因素參與,即含有光敏性物質的鮮芒果、太陽光中的長波紫外線和遺傳性過敏性體質。得了鮮芒果所致的日光性皮炎患者,除了停食鮮芒果外,大多數患者需要使用糖皮質激素聯合抗組胺藥物治療。輕者可以口服強的鬆片或地塞米松片等糖皮質激素製劑,再聯合口服鹽酸西替利嗪片或撲爾敏片等抗組胺類藥;重者需要靜脈滴注糖皮質激素,再肌肉注射抗組胺類藥。治療時間較長,臨牀治癒時間平均15天左右,說明鮮芒果日光性皮炎其過敏反應程度是比較嚴重的,應引起患者和臨牀醫生的注意。該病預後良好,一般不會引起皮膚疤痕、皮膚髮黑等後遺症。
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