怎麼知道自己是否三叉神經痛呢
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一、怎麼知道自己是否三叉神經痛呢?
疼痛爲三叉神經痛最突出的特點,表現有以下幾點:
1、疼痛的性質
突發性的陣痛,表現爲面部,口腔及下頜部位的某一點,突然發生劇烈性的閃電式短暫的抽痛,猶如刀割樣,火燒樣,針刺樣或電擊撕裂樣痛,多在談話,進餐或洗臉時發生,每次歷經數秒或數十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神經的一支或幾支區域的範圍擴散,疼痛常達到如此劇烈,以至於病人要停止談話,停止飲食,停止行走,以雙手掩住面部,嚴重者咬牙,用力揉搓面部,並且躲避開談話的人,顏面發紅,咀嚼肌和麪肌痙攣,故稱單面肌痛性肌痙攣現象或稱痛性抽搐,疼痛可驟然消失,在2次發作期間完全無痛,如同正常人。
在患者發病初期,疼痛發作次數較少,常在受涼感冒後出現,間歇期長達數月或幾年,自行停止自愈的病例很少,以後發作逐漸頻繁,疼痛加重,病程可幾年或數十年不一,嚴重者發作日夜不分,每天可達幾十次,甚至數百次,不能進食喝水,體質消瘦,患者終日處於疼痛難耐狀態,表情沮喪痛苦,乃至失去生活信心而輕生,有些患者早期,呈季節性發作,疼痛在每年的春天或秋天的一定時間,呈週期性發作,而且每次發作持續時間1~3個月不等,然後無任何原因的自然消失,直到下一年的同一季節開始發作。
2、疼痛部位
疼痛發作僅限於三叉神經分佈區,多爲單側,右側較多,雙側少見,後者也常從一側開始,而後累及對側,且兩側疼痛發作區不一定對稱,以一側爲主,發病初期,可先集中某一支分佈區,長時間不變,多在一側的第2支或第3支或第2,3支兩支內的區域,而後可逐漸擴散到其他支,但不擴散越過中線而至對側,如第1支的疼痛在上瞼和前額,第2支的疼痛在上脣,齒齦及頰部,亦有硬齶疼痛者,第3支的疼痛在下脣,齒齦及下頜部,涉及到舌部痛較少,偶見雙側性的各自發作。
3、觸發點(扳機點)
50%以上患者,在顏面部某一區域內有特別的皮膚敏感區,有輕微的觸動,面部肌肉的牽拉及震動便可引起發作,這樣敏感的區域範圍侷限,集中在一點或兩點,稱之爲“觸發點”或“扳機點”,一個病人可有數個觸發點,部位常見於患側上下脣,口角,鼻翼,頰部或齒齦等,凡是刺激和牽動此點便引起發作,從此點開始,立即放射到其他部位,面部刺激包括談話,唱歌,進食,洗臉,剃鬚,刷牙及風吹等。
4、其他症狀
由於疼痛並面部肌肉痙攣性抽搐,口角可向患側歪,發病初期,面部,眼結合膜充血發紅,流淚,流涕等,發病後期,可能出現結合膜發炎,口腔炎等,有的病人在疼痛發作時,用手掌握住面頰並用力地搓揉,以期緩解疼痛,久而久之使患側面部皮膚變粗糙,增厚,眉毛稀少甚至脫落。
5、神經系統體徵
神經系統查體,原發性三叉神經痛,除有部分病人角膜反射減弱或消失之外,均無陽性體徵發現,少數病人,發病後期,多因採用過酒精封閉及射頻治療後,患側疼痛區域內感覺減退,以致部分麻木,對於這種情況應作詳細神經系統查體,以除外繼發性三叉神經痛。
二、三叉神經痛能預防嗎?
大部分病人其疼痛是發作性的,可有幾周,幾月甚至幾年的自發緩解,於緩解期間疼痛可完全消失,很少症狀持續消失,但隨年齡增長其發作緩解期有漸縮短趨勢,三叉神經痛本身並不致命,但可因頻繁發作而使病人喪失勞動能力,甚至因怕發作而不參加各項活動,大部分病人因怕痛而變得無慾狀,但自殺和嗎啡成癮罕見。
究竟如何進行預防和日常保養呢?
1、飲食要有規律,宜選擇質軟、易嚼食物。
因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及熱性食物等;飲 食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡爲宜。
2、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。以免誘發板機點而引起三叉神經痛。
3、注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面;平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
4、保持精神愉快,避免精神刺激;儘量避免觸及“觸發點”,起居規律,室內環境應安靜,整潔,空氣新鮮。同時臥室不受風寒侵襲。適當參加體育運動,鍛鍊身體,增強體質。
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