高血壓的八個檢查項目
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不規律生活習慣在現代人羣已經見怪不怪了,給高血壓的病發埋下了很多不安隱患。高血壓主要作用於心臟和血管並引起腦、心、腎及眼底血管的損傷並導致相關器官功能的障礙,危害巨大,因此及早診斷、及早治療對患者健康有很大好處。但是血壓在每天的不同時間波動規律不一樣,往往難以有個確切的標準,這也使得高血壓難以診斷,無形中給治癒加大了難度。
診斷高血壓的8大檢查項目
1、24小時尿蛋白定量檢查
有研究顯示,在中國,每3位高血壓患者中約有1位合併微量白蛋白尿。而一旦出現白蛋白尿,說明患者的腎臟已經受損,並使得心血管的死亡率增加八成。收集24小時尿,進行24小時尿蛋白定量檢查是可以診斷微量白蛋白尿的方法之一。
2、血尿常規
這一常規檢查項目主要是檢測患者是否有貧血、血尿和尿蛋白質等症狀,如果有這樣的情況則應考慮患者爲腎性高血壓,或者患者的高血壓病導致了嚴重的腎功能損傷。
3、葡萄糖耐量試驗
調查發現,每2個高血壓患者,就有一個是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必經階段,並且是可干預可逆轉的。但如果只是做空腹血糖,高血糖的漏診比例高達80%。而口服葡萄糖耐量試驗是非常簡單有效篩查糖尿病及糖尿病前期的診斷方法。
4、胸部X線檢查
可見主動脈,尤其是升、弓部迂曲延長,其升、弓或降部可擴張。出現高血壓性心臟病時有左室增大,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,並有肺淤血徵象。肺水腫時則見肺間明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影。應常規攝片檢查,以便前後檢查時比較。
5、動態血壓24小時監測
這項檢查能精確的記錄患者在每個時間段的血壓變化情況,能提取高血壓患者血壓波動的規律和血壓在白天和晚上的變化特點。
6、超聲心動圖檢查
該檢查有助於我們瞭解心臟的結構和功能,進一步檢查心臟是否有併發症。
7、心電圖
高血壓病人由於外周血管阻力增強,久而久之增加心臟負擔,發生心肌肥厚。在中國,每4個高血壓患者中有1位合併左心室肥厚,一旦發生左心室肥厚,心血管事件風險增加65%,死亡風險增加約50%。心電圖是發現左心室肥厚的一項簡單有效、價格較低的檢查手段。
8、血生化
血生化的檢查包括很多項目,比如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。患者如果血鉀低則有繼發性高血壓的可能。對患者肝腎功能的檢查有利於醫生根據患者的具體情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測可以幫助患者瞭解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。
常見的高血壓病因
1、飲食不合理
我們常會看到有些人口味比較重,在飲食中會加入很多的鹽,而這樣長期下去,就可能出現高血壓。我國的飲食特點除了含鹽量高以外,還有低鉀、低鈣和低動物蛋白質的傾向。而高鈉飲食很容易引起高血壓,而低鉀、低鈣和低動物蛋白質飲食結構又會加重高鈉對血壓的不利影響。
2、限制飲酒
長期大量飲酒可導致血壓升高,限制飲酒量則可顯著降低高血壓的發病風險。每日酒精攝入量男性不應超過25克;女性不應超過15克。不提倡高血壓患者飲酒,如飲酒,則應少量:白酒、葡萄酒或米酒與啤酒的量分別少於50ml、100ml、300ml。
3、酗酒
在人們生活中適當的小酌對於是有益於身心的,而如果養成酗酒的習慣,那對於身體健康會十分不利。雖然少量的飲酒不會造成血壓的升高。但是無論是收縮壓還是舒張壓,都與每天的飲酒量相關。
4、吸菸
吸菸是一種不健康行爲,是心血管病和癌症的主要危險因素之一。被動吸菸也會顯著增加心血管疾病危險。吸菸可導致血管內皮損害,顯著增加高血壓患者發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。戒菸的益處十分肯定,而且任何年齡戒菸均能獲益。
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