過敏性鼻炎與6種疾病的鑑別
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1.血管運動性鼻炎
患者有時稍碰觸鼻子便可引起閃電式發作,發作突然,消失快,症狀與過敏性鼻炎相似。但鼻內多不發癢,口服感冒藥物症狀即可得到緩解。如遇冷熱變化體位變化(起牀)情緒激動時可誘發本病。
2.嗜酸粒細胞增多性鼻炎
症狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明但與過敏無關,患者經常出現間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿粘液性鼻涕常有頭暈、耳鳴、乏力、陣發性咳嗽等全身症狀。
3.慢性鼻炎
過敏性鼻炎思者通常本人或其家族中成員有其它過敏性疾病史。發病經常與某種吸入物,如某種氣昧。塵土、動物皮毛或花粉等有關。而慢性鼻炎患者常常詢問不出這類病史,而是與氣候變化、內分泌因素、精神因素、工作環境等有關。
過敏性鼻炎常呈突然或陣發性發作,但症狀消失也較快。發作時表現爲鼻內奇癢,連續打噴咬,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退等,並可伴有咽癢,眼、耳部位癢感等。慢性鼻炎的發病則較緩慢而持續,症狀消退也很慢,發病時表現爲鼻塞、流濁涕,可爲粘白或爲鑽黃涕,或鼻幹易出血,並常伴有頭昏、頭痛、精神萎靡等症狀。
4.感冒
過敏性鼻炎的病人經常會以爲自己感冒,兩者最主要區別是後者可伴有發熱等全身不適並可發現鼻腔粘膜分紅腫。
5.超反射性鼻炎
超反射性鼻炎是由於鼻內局部感覺神經軸突反射過強引起的一種高反應性鼻病。臨牀上以噴嚏爲主,症狀過後一切如常,患者多數在感冒之後發病,持續一段時間消失,繼後如有適當刺激又可發病。
6.阿司匹林不耐受型鼻炎
此類患者因爲其他疾病均有服用阿司匹林、消炎痛等藥物史,多數患者服用後效果顯着,但常可誘發鼻炎、哮喘、血管性水腫等症,所以又稱阿司匹林不耐受三聯症。
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