女性陰部皰疹 中醫顯身手
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1、溼熱下注證生殖器皰疹
常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由於素日喜肥甘厚味,溼熱之邪下注肝經所致。治療法則宜清熱除溼,方藥常以龍膽瀉肝湯加減:
龍膽草10g 山梔10g 黃芩10g 柴胡10g 車前子(包)10g 生地10g 當歸10g 木通10g 生甘草10g
方中龍膽草清瀉肝經溼熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利溼;生地、當歸涼血活血;生甘草調和諸藥。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30g,茵陳10g;大便祕結者,加生大黃6g(後下)。
2、腎氣不足證的生殖器皰疹
常見於複發性陰部皰疹,皰疹乾涸較小,無自覺症狀,但經常復發。這是由於腎氣不足,淫毒之邪未盡所致,由於腎氣不足故多伴有腰膝痠軟,渾身乏力。陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細數。腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細。治療法則以補腎爲主,佐以解毒除溼。常用方藥爲六味地黃丸加減:
生熟地各10g 山藥15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 澤瀉10g 丹皮10g 板藍根10g
方中生熟地滋補腎陰;山藥、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉;板藍根清瀉餘毒。如陰虛火旺者,加女貞子10g,知母10g;腎陽不足者,加制附片10g ,肉桂10g,仙靈脾10g。
3、屬於毒熱蘊結證的生殖器皰疹
見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數。這是由於不潔性交,外染淫毒,毒熱結聚陰部所致。治療法則宜清熱解毒,常以方藥爲清毒神聖湯加減:
金銀花30g 天花粉30g 蒲公英30g 當歸15g 生甘草10g 板藍根30g
方中金銀花清熱解毒爲主藥;天花粉排毒驅腐;蒲公英、板藍根配合主藥加強治療作用;當歸、生甘草養血活血,調和諸藥。如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15g,天葵子10g,淡竹葉10g;淋巴結腫大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。
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