如何確診得了水痘呢?
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1、白細胞計數正常或稍低,淋巴細胞相對增高。
2、發熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發生,或無發熱即出疹。皮疹向心性分佈,以軀幹、頭、腰處多見。皮疹分批出現,斑丘疹→水皰疹→結痂,不同形態皮疹同時存在,痂蓋脫落後不留疤痕。
3、病前2~3 周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。
必要時可選作下列實驗室檢查:
1、取新鮮皰疹內液體作電鏡檢查可見到皰疹病毒顆粒能快速和天花病毒相鑑別
2、在起病3天內取皰疹內液體接種人胚羊膜組織病毒分離陽性率較高
3、血清學檢查常用的爲補體結合試驗水痘病人於出診後1~4天血清中即出現補體結合抗體2~6周達高峯6~12個月後逐漸下降亦可用間接熒光抗體法檢測④PCR方法檢測鼻咽部分泌物VZV DNA爲敏感和快速的早期診斷手段。
4、血象白細胞總數正常或稍增高。
5、皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核鉅細胞,用酸性染色檢查覈內包涵體。
6、病毒分離 在起病3天內取皰疹液做細胞培養,其病毒分離陽性率高 ,後用免疫熒光,酶聯免疫吸咐試驗及放射免疫等方法鑑定。也可取新鮮皰疹內液直接做電鏡檢查。
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