癬是最常見的皮膚病
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致病的真菌分爲兩類:一是淺部真菌,主要侵犯毛髮、皮膚、指甲,俗稱癬病。如:頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬等;一是侵犯皮下組織及內臟的真菌,所引起的疾病稱爲深部真菌病。癬病好發於夏季,接觸患癬的人或動物及公用生活用具,均可發生傳染。而且與人體的抵抗力有較密切的關係。
體癬,除頭皮、手足外,皮膚上的癬皆稱爲體癬。發生於大腿根部的癬則稱爲股癬。體癬表現爲紅斑丘疹、水皰,呈環狀或錢幣狀。邊緣鮮明,略微高出皮膚表面,有中心癒合面向外擴張的傾向,有瘙癢感。
保持皮膚清潔乾燥,是防治癬病的基本要求。儘量分開生活用具是預防癬病傳染的重要措施。治療體癬時,若有手足癬、指甲癬,必須同時治療,否則不能根除。內衣煮沸消毒也是治療體癬的重要措施。一般不需要服藥。若體癬廣泛者,可服灰黃黴素或酮康唑,3~4周爲一療程。外搽複方雷瑣辛液、複方苯甲酸液,或外搽眯康唑軟膏、克黴唑軟膏,皆有較好的療效。
手足癬,最爲常見。手癬俗稱“鵝掌瘋”,足癬又稱“香港腳”。手足癬的發病與手足多汗、鞋不透氣等有關。主要表現爲水皰、糜爛、脫皮,局部有劇烈瘙癢。皮膚破後可引起細菌繼發感染及淋巴管炎、丹毒等。
預防手足癬,應嚴格注意個人衛生,保持手足清潔乾燥。儘量不用公用的浴盆、毛巾、拖鞋等。治療手足癬,通常以外用藥爲主,可用水揚酸、鞣酸各2克,溶解在水內,浸泡手足部,每天1次,每次15分鐘,5~10次爲一療程。或用10%冰醋酸浸泡手足,然後擦乾。外搽複方苯甲痠軟膏或咪康唑軟膏也有一定效果。如果已發生細菌繼發感染,可用抗生素治療。爲了消滅鞋內的真菌,可用40%福爾馬林棉球1~2個,用塑料紙包好放在鞋內過夜。
指甲、趾甲癬,多繼發於手足癬,所以要與手足癬同時治療。治療方法是將病指(趾)甲削除後,外搽35%冰醋酸溶液。因指(趾)甲生長緩慢,故治療甲癬需持之以恆,至少要用藥3個月以上纔能有效。
花斑癬,又稱汗斑。是由花斑癬菌引起的。表現爲黃豆大小的圓形斑疹,略帶灰色,好發於頸、胸、背部,其病情夏天重、冬天輕。
防治花斑癬要注意個人衛生,病人的襯衫、褲子、被單等都要煮沸消毒。可用複方雷瑣辛溶液,或40%硫代硫酸鈉溶液外搽。必要時可用酮康唑內服,對本病療效頗好。
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