聲帶息肉成熟宜手術治療
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聲帶息肉,多因長期用聲不當或用聲過度所致。好發於職業性用喉者,如教師、歌唱家等。還有一些管理人事,做事風風火火,說話乾脆、快速的幹練人士,在臨牀上也是常見患者。主要以中年女性居多。東南大學附屬中大醫院耳鼻喉科孫寶賓副主任醫師指出,聲帶息肉,除了要注意用嗓過多、發音不當外,還要注意放慢語速。
聲音放慢可減少產生聲帶息肉
專家分析說,在臨牀上發現,一些管理層的幹部,特別是一些中年女性容易出現聲帶息肉,且這些人羣均有一個特點,就是說話很快,且頻率較高。病理髮現,聲帶息肉的位置多在膜性聲帶的中點,因該處爲每振動波的震盪最高點,用聲不當或用聲過度可於該點發生侷限性充血和水腫。長期就可導致上皮增厚而形成結節。每個人的發聲能力有高音(聲音頻率範圍)、音強(聲帶張力)、音時(發音用聲的時間)三個方面,超過此範圍將發生聲帶病變。專家指出,除了減少用聲的頻率外,如果把聲音放慢,也可以達到緩解的效果。這是因爲,聲音放慢,可以減少聲帶的張力,在一定程度上可以保護聲帶。
霧化吸入可局部治療
聲帶息肉可採用局部治療,蒸汽或霧化吸入,使用安息香酊、薄荷醑或碘化鉀、蘇打水治療;使用洗必泰或含碘喉片含化。
聲帶息肉成熟後行手術治療
手術治療是聲帶息肉主要的治療方法,適合於成熟的息肉,較大或已纖維化的聲帶小結和長期聲帶息肉患者,經過聲帶休息、發聲訓練和藥物治療無效時,應採取手術的方法進行治療。目前,患者可採用的手術方法主要有以下兩種:①在局部麻醉下通過間接喉鏡將聲帶小結或聲帶息肉切除;②在光導纖維喉鏡下運用等離子將聲帶小結或聲帶息肉去除。由於早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑑別。因此,對切除的聲帶息肉應作相應的病理檢查。對在局部麻醉下不能配合治療的患者,應採取全身麻醉的方法對其進行手術治療。
專家提醒說,聲帶息肉者要改變不良生活習慣,忌菸戒酒、避免刺激性食物。感冒時要注意聲音休息,尤其是感冒出現聲嘶後。變聲期、月經期、妊娠期,聲帶均有生理性改變,此時要保證聲音休息,否則創傷後不易恢復。不要到卡拉OK廳去K歌,避免勞累。
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