冠心病的疾病是什麼原因
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一、目前研究成果
本病病因至今尚未完全清楚,但認爲與高血壓、高脂血症、高粘血癥、糖尿病、內分泌功能低下及年齡大等因素有關。
1、年齡與性別:40歲后冠心病發病率升高,女性絕經期前發病率低於男性,絕經期後與男性相等。
2、高脂血症:除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在着密切的關係。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,後兩者也是冠心病的危險因素。
3、高血壓:高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關係密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
4、吸菸:吸菸是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸菸之間存在着明顯的用量-反應關係。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病佔糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症:已明確爲冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義爲體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性》=27.8,女性》=與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關。
7、久坐生活方式:不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍。
8、尚有遺傳,飲酒,環境因素等。#p#副標題#e#
二、他家之言
值得注意的是,青島某研究所聲稱已經發現了冠心病、糖尿病、高血壓等疾病的主要致病原因,認爲弓形蟲(又叫三尸蟲,以下稱三尸蟲)感染者的心肌(包括冠狀動脈)細胞內和傳導神經細胞內的弓形蟲的數量,僅次於大腦。他們以寄生態和致病態交替活動,干擾心臟機能,引起心臟疾病。三尸蟲對心臟的感染又分爲急性和慢性兩種:
1、急性三尸蟲心臟病,可表現爲心肌炎,心包炎樣症狀。可引起心肌梗死。大面積心肌梗死,可導致死亡。
2、慢性弓形蟲(三尸蟲)心臟病發病進程緩慢,大致可分爲三個階段:
第一階段爲亢進階段,此階段少量心肌細胞和傳導神經細胞內有少量弓形蟲(三尸蟲)。尚沒有(或少量)細胞被破壞。在蟲子的干擾下,表現爲亢進狀態。往往被診斷爲心肌亢進原因不明。此階段患者在青少年人羣中多見。造成心肌亢進的原因也伴有腺體(例如甲狀腺)的亢進,此階段一般被忽視。適應性強的宿主亢進不明顯或時間很短。
第二階段是穩定階段(即代償階段)。此階段有較多的細胞內有弓形蟲(三尸蟲),甚至有一部分細胞被弓形蟲(三尸蟲)破壞。長時間的蟲子干擾,使肌體產生適應,亢進現象消失。由於肌體的強大的代償功能,使宿主沒有疾病的感覺。但在惡劣條件下,心臟負荷加大時,會出現一些病理反應。往往被誤認爲是外界條件(如過度勞累、刺激)引起的。因爲外界條件良好的情況下,心臟工作又恢復正常。這一階段時間延續很長,多的長達幾十年,個別患者會偶爾發生短暫的胸痛。
第三階段是衰退階段(即冠心病、心血管綜合症階段)。此階段,心肌細胞被蟲子佔領的數量相當大,而且被佔領的細胞內蟲子數量也大,被破壞的心肌細胞和神經細胞數量也大,代償功能達到極限。會出現心肌缺血癥狀。這時弓形蟲(三尸蟲)破壞血管壁(尤其是冠狀動脈),被破壞的組織細胞會自行修復,修復後形成疤痕,再被破壞,再修復,如此往復多年的破壞 ,破壞 修復周而復始,使血管失去了原來的性質,管壁變厚、彈性減小。到晚期形成綜合性心血管疾病。
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