男性不育四項體檢不能少
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男性不育不是單一的特異性疾病,而是由多種病因導致的男性生殖器,包括內外生殖器和性腺軸不同水平的異常,最終表現爲生育力下降或喪失的綜合病症。因此,男性不育需要經過專業的檢查才能判定。
一、精液檢查是確定男性不育的早期症狀最好表現。
禁慾3-7天,用手淫法或體外排精法採集精液,1小時內檢查。
正常參考值:精量2-6ml,灰白或淡黃色,5-20分鐘完全液化,PH7.2-7.8精子密度爲5千萬-1億/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6級),精子畸形率<30%,精子總數>13000萬/每次排精。精子數<2000萬/ml者,生育能力極差。
二、男性不育的早期症狀還表現在體格方面。
全身情況注意有無特殊體型、有無全身性疾病。外生殖器檢查注意陰莖發育程度、尿道外口、睾丸大小、附睾與睾丸的關係、精索有無病變(如精索靜脈曲張、輸精管的病變等),直腸指檢注意前列腺及精囊,行前列腺按摩術,並行塗片檢查。
患有不育的男性在確診前是需要做以下檢查項目的:
(1)體格檢查:一般檢查包括體型、毛髮分佈及第二性徵等。神經系統檢查包括視野、嗅覺、肛門括約肌張力、會陰部感覺等。生殖系統檢查包括陰莖、尿道外口、海綿體、前列腺、睾丸、附睾、輸精管和精索靜脈等。
(2)精液檢查:一般採用手淫法取精,可瞭解精液的顏色、精液量、精液酸鹼度、精液黏稠度、精子總數、精子密度、精子形態及精子活力等。精液常規檢查是最常採用的檢查項目。
(3)免疫學檢查:主要包括血液和精液中的抗精子抗體檢查等。
(4)內分泌檢查:包括血液中的睾酮、促卵泡激素、黃體生成素、泌乳素及雌二醇等。
此外,必要時要做細菌學檢查、泌尿生殖系統的超聲檢查、X 線檢查、染色體檢查和睾丸細胞學檢查等。
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