小兒發熱要做哪些化驗項目?
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小兒發熱是指小兒體溫異常升高,是小兒常見病症之一。小兒發熱時,常常表現爲哭鬧不安,情緒不高,不吃東西等。應根據孩子的臉色、身體的溫度等,及時瞭解體溫的變化。體溫表顯示的人體溫度:36~37℃正常;37~38℃發熱;8~39℃高熱;高於40℃ 可能有危險性的高熱。
小兒發熱的原因很多,可由多種疾病造成,但是一般可分爲感染性和非感染性兩種。感染性疾病如感冒等一般都爲急性發熱,而時間較長的低熱則爲慢性消耗性疾病(如結核)。小兒發熱大部分是由感冒引起的。另外,食積、陰虛都可以引起發熱。
那麼小兒發熱怎麼辦呢?專家提醒,小兒長期發熱應做檢查。
【檢驗項目選擇】
血常規,尿常規,血沉,血鉀、鈉、氯化物檢查,肝功能,腎功能,CO 結合力測定,血培養及藥物敏感試驗,血肥達反應,外斐反應,血塗片找瘧原蟲,腦脊液常規、 生化及培養 (必要時)。
【檢驗結果判定】
(1)白細胞分類 (DC)檢查中發現幼稚細胞,提示可能爲白血病。
(2)血肥達反應陽性,提示可能爲傷寒病。
(3)外斐反應陽性,提示可能爲斑疹傷寒。
(4)白細胞 (WBC)總數及中性粒細胞白分比明顯增高,提示各種原因引起的化膿 性感染。
(5)白細胞總數增高或偏低,提示爲某些病毒感染或傷寒病。
(6)尿常規鏡檢紅細胞 (RBC)、白細胞 (WBC)較多,尿蛋白增加,提示爲泌尿系感染或腎炎、腎結核及腫瘤。
(7)血培養及腦脊液培養如培養出致病菌,將有非常重要的臨牀意義
(8)紅細胞 (RBC)、血紅蛋白 (Hb)、血小板 (PT)均降低,提示可能爲某些嚴重感染或惡性腫瘤。
(9)血沉增快,提示爲急性感染、結核病、腫瘤或結締組織病。
(10)肝功檢查丙氨酸氨基轉移酶 (ALT)、麝香草酚濁度試驗值增高,提示爲有肝臟損害,膽紅素值升高,提示爲有膽道感染。
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