男人前列腺炎常見的問題
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前列腺炎簡介:前列腺炎是中年男性最常見的疾病之一,發病年齡15-55歲,可分爲:急性前列腺炎、慢性前列腺炎,後者可分爲:細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎、前列腺痛等三種。前列腺炎的症狀繁多,個體差異較大,目前把前列腺炎的症狀統稱爲前列腺炎綜合症。
慢性細菌性前列腺炎
主要表現是尿頻、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、會陰部疼痛不適,病程較長。前列腺液裏面白細胞異常升高並培養出細菌才能下診斷。血檢和B超、X光片甚至CT、磁共振都沒有太大用處。由於慢性炎症時抗菌藥物難以滲透入前列腺,治療較爲困難,相對而言,新的氟喹諾酮類藥物穿透力最強。治療需時較長,有一定的復發可能。
急性細菌性前列腺炎
很少發生,但症狀來勢兇猛,可出現高熱寒戰、肛門或會陰部劇烈疼痛以及尿頻、尿急、尿痛等。肛門指檢可發現前列腺腫脹和觸痛十分明顯。根據上述症狀和尿檢結果就可以診斷。急性炎症時藥物容易穿透入前列腺,針對性使用抗生素效果很好。
無症狀的前列腺炎
沒有任何不適感覺,僅僅檢查時偶然發現前列腺液裏有炎症跡象,通常不需要治療。
嚴重的前列腺炎雖然會給一些人帶來男性性功能障礙或不育症,但對大多數患者而言僅是暫時的軀體不適,並沒有惡劣後果。泌尿學界權威認爲前列腺炎的治療應該儘量簡單化,沒必要採用複雜昂貴的方案治療。
慢性盆腔疼痛綜合徵
最多見,但對它的瞭解也最少。它的症狀與慢性細菌性前列腺炎相似,但前列腺液裏找不到致病細菌,因此至今沒有特效療法。部分前列腺液裏面白細胞異常升高的患者,抗生素可能有一定效果。鬆弛前列腺上平滑肌的藥物和鬆弛盆腔肌肉的治療應用較多。另外,植物類藥和中成藥製劑也有輔助作用。
在醫院門診裏,我們不難發現:被折磨的疼不欲生的前列腺“老病號”,他們見主治醫生的第一句話往往都是:“前列腺炎爲什麼總是這麼難以治癒?”“如何治療前列腺炎呢”不少患者都有這樣或那樣的疑問,專家今天特別爲前列腺炎患者答疑解惑。
1、前列腺炎就診是否一定要找專家?
大可不必。前列腺炎是泌尿科常見病,屬於正規泌尿科醫生的基本功,且治療方法大同小異,因此普通泌尿外科門診完全可以應對。患者最好找一家可靠的醫院、一位信得過的醫生,耐心看上幾次,基本上會有起色。
2、前列腺內直接注射抗菌藥物是否有效?
這種方法會破壞前列腺內環境並有增加感染機會的危險,而且容易造成細菌產生抗藥性。市級大醫院均不使用此法,中華醫學會學術刊物也不發表有關這種療法的文章。
3、經尿道的前列腺電切或汽化(消融)手術能否治療前列腺炎?
此類手術是針對前列腺增生的,不能去除前列腺炎的主要發病部位前列腺外圍部分,因而效果不佳。原則上不主張對前列腺炎進行任何形式的手術或尿道內操作治療。
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