前列腺增生怎樣分級?
本文已影響2.77W人
本文已影響2.77W人
醫生一般把前列腺增生分成三度。用醫學術語之外的方式形容前列腺增生的程度:正常前列腺爲栗子大,第一度肥大爲鴿蛋大,第二度肥大爲雞蛋大,第三度肥大爲鵝蛋大。
這種形象的說法說明了前列腺增大的程度,並不能說明增生腺體對尿道的阻塞程度和疾病的嚴重程度。
前列腺按照解剖方位分爲前、後、左、右、中五個葉,近端爲圍繞尿道的內層腺體(下稱內腺),其外,爲外層腺體(下稱外腺)。
在正常的前列腺中,外腺佔據前列腺的大部分,內腺則處於中心的極小部分。但是,當前列腺增生時,情況就不同了。若增生主要發生於前列腺內層,而內腺又緊密包繞着尿道,因此哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道壓扁,造成排尿困難。這是即使肛門指檢仍難發現前列腺肥大。而外腺可能主要向外側生長,有時儘管長得很大,甚至達到第三度,但是並不壓迫尿道,因此也可能沒有尿道梗阻症狀,或者症狀輕微。顯而易見,前列腺增生的分度只能說明前列腺體的大小,並不能表示病變的嚴重程度。
爲了表明前列腺增生病人疾病的嚴重程度,醫生在臨牀上將前列腺增生症分爲三期:第一期爲患者排尿困難、尿頻、夜尿增多、排尿無力、膀胱壁因排尿費力而出現小樑,但是沒有殘餘尿;第二期指膀胱壁尿肌開始代償不全,不能將尿液完全排除而出現殘餘尿,常常合併發生慢性細菌性膀胱炎;第三期係指由於長期排尿費力,引起膀胱排空機能減退,發生尿瀦留、腎功能不全。
如果根據尿流率測定的結果進行判斷,第一期患者的最大尿流率和平均尿流率減低不明顯,尿流圖形多在正常的範圍內;第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明顯降低,排尿時間明顯延長,尿流圖形呈多波型曲線;第三期或者說晚期患者的最大尿流率進一步降低,排尿時間更加延長,尿流圖形大多爲低平曲線。
一般在第一期的前列腺增生症採用保守療法,第二期的早期患者也可能適用保守療法,保守療法效果不佳,病情發展的第二期患者,以及第三期的前列腺增生患者,應該考慮手術治療。
總而言之,前列腺增生患者就醫時不能只滿足於醫生通過直腸指檢對前列腺大小的份度,而應該結合自己排尿不暢症狀的嚴重程度,以及尿流率的檢查結果來判斷疾病的臨牀分期,必要時還需輔以前列腺B超、腎圖和血中尿素氮等檢查。尤其直腸指檢前列腺僅一度肥大,甚至不大但有症狀的患者,更不要誤以爲自己病情不重而掉以輕心,以免延誤治療的有利時機。
前列腺增生和前列腺炎的區別 前列腺增生日常護理
怎麼診斷前列腺增生
前列腺增生怎麼治療
前列腺增生吃什麼|前列腺增生食療祕方
前列腺炎有什麼症狀:前列腺炎影響生育嗎如何預防
莫混前列腺增生與前列腺癌
乳腺增生要緊嗎 乳腺增生怎樣才能治好
怎樣判斷前列腺增生 需要注意4點
前列腺增生症
前列腺增生該怎麼治療
怎樣做好前列腺增生的保健工作
前列腺增生怎麼過性生活
前列腺炎會導致前列腺增生嗎
前列腺肥大增生怎麼辦
經尿道前列腺電切術治療前列腺增生的效果怎麼樣
良性前列腺增生?
什麼是前列腺增生 前列腺增生的具體原因
前列腺增生的防與治該怎樣進行
區分前列腺增生的嚴重性
前列腺增生尿血怎麼辦
前列腺增生會導致前列腺癌嗎?
前列腺炎與前列腺增生的區別
瞭解前列腺增生和前列腺癌
前列腺增生的怎麼預防
前列腺增生怎麼護理好
前列腺增生和前列腺炎的區別
前列腺增生是怎麼回事
怎樣選擇治療前列腺增生的方法
前列腺增生該怎麼預防
蜂膠防治前列腺增生 前列腺增生日常護理
前列腺增生要做哪些** 前列腺增生的日常保健
前列腺增生怎麼發現
得了前列腺增生不治療會怎麼樣