原發性肝癌要做哪些檢查
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原發性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,臨牀上常用的影像學檢查方法有B型超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查、放射性核素肝掃描及X線平片檢查。
1、B超檢查
B型超聲是一種非侵入性檢查方法,對原發性肝癌的診斷符合率可達90%左右,可作爲高發人羣的普查工具。
2、CT檢查
CT具有較高的分辨率,對原發性肝癌的診斷符合率高於90%,應用動態增強掃描可提高分辨率,有助於與血管瘤相鑑別。CT動態掃描與動脈造影相結合,可提高微小癌竈的檢出率。
3、磁共振成像檢查
磁共振成像(MRI)檢查的優勢在於對肝靜脈、門靜脈、下腔靜脈和膽道的重建成像,可顯示部分管腔內的癌栓。
4、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查
選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查屬於有創的檢查方法,多用於檢查不易被發現的微小癌竈,對<2cm的癌竈的檢出率可達90%。
5、放射性核素肝掃描
放射性核素肝掃描多用198金、99m鍀、131碘玫瑰紅、113m銦等進行,有助於大肝癌的診斷。
6、X線檢查
X線平片可見肝陰影擴大,如原發性肝癌發生在肝右葉,可見右膈肌升高或呈侷限性凸起;位於肝左葉或巨大的肝癌,可見胃或橫結腸被推壓現象。
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