肛瘻的臨牀症狀有哪些
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臨牀表現
1.有肛管直腸周圍膿腫史,管道外口有反覆潰破流膿的特點,有間斷性腫脹、疼痛。
2.癀口溢膿:膿液稀薄,或多或少,時有時無,或排氣,或有糞便流出。急性炎症期溢膿較多,膿稠濁帶有臭味,伴有發熱。
3.肛周溼癢:由於膿液刺激,局部潮溼、瘙癢,可見溼疹樣改變。
4.排便不暢:見於複雜性肛瘻,肛管纖維化狹窄。
診斷
1.可見肛周皮膚有一個或多個瘻口,外口可有外突的肉芽組織,淺表肛痿在內外口之間可摸到條索狀物,擠壓有膿性物排出。
2.探針檢查:由皮膚瘻口伸人探針,可與肛診的手指接觸,確定內口的位置。
3.染色檢查:經瘻口注入美藍,預置於肛門內的紗布染藍,以確定內口的位置。
4.瘻口碘油選影:瞭解瘻管的走向與範圍。
5.纖維結腸鏡檢:對因克隆病、潰瘍性結腸炎所致的瘻管,有診斷意義。
6.病理診斷:排除紹桉性瘻或瘻管惡性變。
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