哮喘病患者什麼時候需要就診
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12月11日是世界防治哮喘日,大家是否會想起那個英年早逝的擁有絕美歌喉的鄧麗君呢?她的一生一直受着哮喘折磨,最後也是因爲哮喘發作不能即時醫治而永遠離開了喜歡她的人們。
哮喘真的那麼可怕嗎?
我們說的哮喘一般是指支氣管哮喘,是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應爲主的氣道變應性炎症和氣道高反應性爲特徵的疾病。易感者對此類炎症表現爲不同程度的可逆性氣道阻塞症狀。
有過敏體質的人接觸抗原後,使平滑肌立即發生痙攣,此爲速發性哮喘反應。更常見的是不少患者在接觸抗原數小時乃至數10小時後方始發作哮喘,稱爲遲發性哮喘反應,這是氣道變應性炎症的結果。氣道粘膜水腫、炎性細胞浸潤、腺體分泌增中、粘液纖毛清除功能障礙,加上管腔內粘液栓阻塞也是哮喘發作的重要機制。
只要有以下任何一種情況,不管是否輕微的“小發作”,患者都應立即到醫院尋求救治:①既往有威脅生命的嚴重哮喘發作史;②近幾年曾因哮喘住院或急診,目前正在使用或近期停用口服激素;③沒有使用吸入激素治療,長期依賴短效β2-受體激動劑(尤其是每月要使用1支以上的沙丁胺醇);④有精神或心理疾病,使用鎮靜劑;⑤病情危重,用β2-受體激動劑治療後,肺功能監測仍然較差;⑥對β2-受體激動劑反應不迅速,或療效維持少於3小時;⑦激素治療後2~6小時內,病情無改善,甚至進一步惡化;⑧不按醫囑用藥。
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