哪些原因導致小兒慢性咳嗽
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咳嗽是小兒最常見的臨牀表現之一,也是孩子家長經常遇到的問題,有的孩子經常反覆咳嗽,很令家長着急。
何謂慢性咳嗽:慢性咳嗽指的是咳嗽症狀持續〉4周。
慢性咳嗽常見的病因是:
一、特異性咳嗽:能夠發現特異性病因如支氣管炎、哮喘、先天性氣道發育異常;肺炎、支氣管擴張等。
二、非特異性咳嗽:咳嗽爲唯一表現,胸片未見異常的慢性咳嗽。
1、呼吸道感染與感染後咳嗽:近期有明確的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性乾咳或伴少量白色黏痰,胸片無異常,肺通氣功能正常,咳嗽通常具有自限性,除外引起咳嗽的其他原因。
2、咳嗽變異性哮喘:咳嗽持續〉4周,常在夜間或清晨發作,運動、遇冷空氣後咳嗽加重,無感染表現,抗生素治療無效。支氣管擴張劑治療使咳嗽明顯緩解。肺通氣功能正常,支氣管激發試驗提示氣道高反應性。有過敏史或過敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。
3、上氣道咳嗽綜合徵:各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的咳嗽。
4、胃食管返流性咳嗽:咳嗽多在夜間;咳嗽多在飲食後;伴有上腹部不適等。
5、嗜酸粒細胞性支氣管炎:慢性咳嗽,痰液中嗜酸粒細胞百分比高,激素治療有效。
6、心因性咳嗽:年長兒多見,白天咳嗽爲主伴焦慮,不伴器質性疾病,除外其他原因。
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