直腸息肉的檢查及分類
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1.直腸指檢:直腸中、下段的息肉,指檢可觸及柔軟、光滑、活動的結節。
2.直腸鏡檢:腺瘤性息肉呈圓形,表面粘膜淡紅且有光澤。絨毛乳頭狀腺瘤爲分葉狀,形似菜花,軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結節。
直腸息肉分類均按組織學表現和病理性質劃分。
①新生物:計有管狀腺瘤、管狀絨毛腺瘤、絨毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。這類息肉是由腸上皮生長的新生物, 極易發生癌變。
②錯構瘤:這類腫瘤是正常組織的異常混合, 一種或數種組織過度生長的腫瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉綜合徵。息肉一般不會惡變, 但息肉病則多會惡變。
③炎性息肉:即假息肉, 由腸粘膜潰瘍而引起。常見的有:慢性潰瘍性結腸炎、良性淋巴樣息肉和良性淋巴樣息肉病, 屬正常淋巴組織, 與癌變無關。
④增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直腸和結腸粘膜上的無蒂小結節, 可單個孤立, 也可多發, 顏色與周圍粘膜相同, 直徑僅有幾毫米, 一般無症狀, 多併發腺瘤。
⑤綜合徵類:該類病在腸胃內有息肉, 在胃腸道外有特殊表現。
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