甲狀腺結節的治療方法
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甲狀腺結節治療方法:
1.實質性單結節
核素掃描爲熱結節的甲狀腺單髮結節,癌變可能性較小,可先試用甲狀腺素(LT4)抑制治療或核素治療。冷結節多需手術治療。凡發展快、質地硬的單髮結節,或伴有頸部淋巴結腫大者或兒童的單髮結節,因惡性可能大,應早日手術。
2.多結節甲狀腺腫(MNG)
傳統認爲MNG發生癌變的機會要比單髮結節少。而用高分辨率的超聲檢查發現許多門診爲單髮結節者實際上是多髮結節,現在認爲兩者之間癌的發生率沒有多少差別。因此,對於MNG的處理首先要排除惡性。若高敏促甲狀腺激素降低提示爲甲亢。若甲狀腺活組織細胞學診斷爲惡性或可疑惡性者,應予手術治療。
3.囊腫良性或惡性退行性
變皆可形成囊腫,純甲狀腺囊腫罕見,凡持續或復發的混合性腫塊應予以切除。
4.摸不到的結節
近年來由於B超、CT、MRI的發展,在作其他檢查時,可意外地發現小的摸不到的甲狀腺結節。這種情況多見於老年人,一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結節,也無甲狀腺癌的危險因素,結節小於1.5cm,只需隨訪觀察,若結節大於1.5cm,可在超聲指導下作甲狀腺活組織學檢查,然後根據細胞學結果,再進一步處理。
5.放射結節
頭頸部接受放射治療者易發生甲狀腺癌,放射後早至5年,晚至30年。凡頭頸部接受放療後甲狀腺出現結節者,應作甲狀腺活組織學檢查確診。
99藥劑師溫馨提示許多沿海地區市民長期進食大量含碘量高的海鮮,本身碘就不缺乏,加上平時飲食裏添加的都是碘鹽,可能會引起碘過量。因此,爲了遠離甲狀腺結節,飲食方面不得不引起人們的重視。
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