強迫症與遺傳因素有關嗎
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過去大多數人認爲本病源於精神因素和人格缺陷,近些年來發現遺傳因素比較明顯。
(1)遺傳:
家系調查發現,患者的父母中有約5%~7%的人患有強迫症,遠遠較普通人羣高。另外由於人格特徵主要受遺傳的影響,而人格特徵又在強迫症的發病中起一定作用,故也提示強迫症與遺傳有關。在臨牀上也觀察到,約2/3的強迫症患者在病前即存在有強迫性人格。強迫性人格的特徵是,膽小怕事,謹小慎微,優柔寡斷,嚴肅古板,辦事井井有條,力求一絲不苟,注重細節,酷愛清潔。
(2)心理社會因素:
精神分析學派認爲,強迫症是強迫性人格的進一步發展。行爲學家則認爲,強迫症的產生是由於刺激——反應出現過多重複導致焦慮,使中樞神經系統興奮和抑制失調,從而導致異常習慣的形成,病理性認識和反射的建立,使衝動、思維和行動拘泥於固定的行爲學習模式。
在處於發育期的青少年,生理髮育迅速,在與競爭激烈的社會交往中出現的不適應現象,可引起強迫症狀的產生。工作緊張,家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安,最後誘發強迫症的出現,症狀的內容與患者面臨的心理社會因素的內容有一定的聯繫。意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼,誘發強迫症的產生,症狀的表現形式與精神創傷有直接的聯繫。
(3)生化:
有人認爲強迫症患者5-HT能神經系統活動減弱導致強迫症產生,用增多5-HT生化遞質的藥物可治療強迫症。
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