腎結石腰痛特點及治療方法
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腎結石是腎臟病中最常見的疾病之一,由於腎結石經常是沒症狀的,因此也常被人忽略。但是醫生提醒說,當結石發展到一定程度,掉落到輸尿管時,會引起併發嘔吐、噁心、流冷汗的劇痛。此種疼痛發作之前又常無徵兆,故常使人措手不及,而往急診求助。
腎結石引起的腰痛除了前述症狀外,疼痛經常由腰痛到下腹,而且遷延到陰部。有時候,結石卡在輸尿管進人膀胱處,則病人經常會有解尿困難、頻尿等類似泌尿道感染的情形出現。尿液的檢查,經常會發現異常的紅血球。但是血尿與腰痛一樣,不一定與腎結石成必然的關係。
血尿是腎結石另一主要症狀。疼痛時,往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以後者居多,大量肉眼血尿並不多見,體力活動後血尿可加重。腎結石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石。結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛。腎結石的常見併發症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症狀就醫。梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊。
腎結石四大療法簡介
一、保守治療:適用於結石< 6mm,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。可大量喝水,服用中藥,應用解痙劑、跳躍活動等。
二、溶石治療:對於尿酸結石,口服溶石藥物是首選的治療措施。另外,碎石後再行溶石治療可提高溶石的速度,因而適用於較大的尿酸腎結石患者。經皮穿刺行介入溶石治療可以相對清除感染性結石的殘留碎片,降低結石的複發性。這種治療方法也可作爲胱氨酸結石的輔助治療手段。
三、體外衝擊波碎石(ESWL):ESWL具有創傷小、併發症少、無需麻醉等優點,因此,成爲目前治療直徑≤20mm或表面積≤300mm2的的標準方法。我院擁有閩南地區首臺多尼爾小巨人體外震波碎石機,碎石病例逾萬例,良好的碎石效果家喻戶曉。
四、經皮腎鏡取石術(PNL):PNL是對付巨大的有效手段。其主要的適應症是:所有需開放手術干預的腎結石,包括①相對性和不相對性鹿角結石;②≥2cm的腎結石;③有症狀的腎盞或憩室內結石;④體外衝擊波(ESWL)難以粉碎及治療失敗的結石。
腎結石手術後應該怎樣護理?
1、攝取大量液體,一天*好能排出約1.14公升的尿液。
2、控制鈣的攝取量,防止攝入過多的鈣質,但並非制止。
3、胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結石,則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌。
4、勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。
5、腎結石患者服用鎂及維生素B6,可減少90%的複發率。
6、吃富含維生素A的食物,可維持尿道內膜安康,也有助於防止結石復發,這類食物包括:胡蘿蔔、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前*好討教醫生。
7、堅持生機,以免鈣質堆積在血液中。
8、減少蛋白質的攝取量,包括肉類、乾酪、魚和雞。
9、減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物。
10。限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結石患者。
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