必知:肝癌偏愛這6類人
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肝癌偏愛這6類人
1、有肝癌家族史的人
一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病,如色素沉着病、糖原貯積症等都會發展爲肝硬化,肝癌的發生率也很高;另一方面,大家認爲肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒有證據表明肝癌會遺傳。
2、生活在肝癌高發區的人
中國的肝癌高發區主要在東南沿海,如廣西的扶綏、隆安,福建的廈門、同安,江蘇的啓東、海門,上海的崇明、南匯等,這些地區平均每10萬人中至少有30人死於肝癌。另外,肝癌發病率,沿海高於內地,東南、東北高於西南、西北地區。
3、基因突變
環境中的突變原和病毒作用激發肝細胞分裂反應途徑的活化,引起細胞的點突變和基因易位,是加速癌細胞增殖的可能因素。
4、飲水不健康
水是維持人類有機體正常生存的重要物質。水本身當然不會引起腫瘤,但流行病學調查卻證明,飲水污染的程度與肝癌發病率呈正相關。無疑提示水源中存在有致癌物質,還可能是多種致癌物質的共同作用,譬如腐植酸、藍綠藻毒素等。
5、長期酗酒
長期酗酒,可明顯損傷肝細胞以及導致營養不良,肝臟易發生肝硬化,在肝硬化的基礎上可發展成肝癌。當然,除了上述飲食因素外,乙型肝炎、肝臟內的寄生蟲病(如華支睾吸蟲)、遺傳易感性也與肝癌的發生有密切的關係。這裏要指出的是,當上述兩種因素起作用時,肝癌更易發生,如乙型肝炎與黃麴黴素的暴露則發病會更快。酒精中毒還可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時,枯否氏細胞減少,可增加肝細胞癌變的發生。
6、肝炎後肝硬化病人
50%以上的肝硬化病人發生癌變,而且多是病情反覆、肝臟功能改善不良、經常出現腹水等合併症的患者。
肝癌要做哪些檢查項目
1、B型超聲
B超特點是易操作、費用低,可檢出大多數肝臟佔位性病變,是診斷早期肝癌最常用的檢查方法,但B超對於較小的結節(直徑《1cm),超聲檢測的準確率較低,此時要結合其他影像學檢查來明確診斷,如CT、MRI(磁共振成像)等。
2、甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是目前診斷肝細胞癌特異性最高的方法之一,在診斷、判斷療效、估計預後、預防復發中有肯定的作用,常作爲B超、CT的輔助檢查。當AFP200ug/L、持續升高2個月以上、排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等疾病時,就可結合影像學檢查結果診斷爲肝癌。但需提醒的是,甲胎蛋白不能診斷所有的肝癌,因爲尚有30%-40%的肝癌患者檢測的AFP呈陰性,對這些患者應藉助B超、CT等相關檢查,必要時還可用肝動脈造影或B超導引下的穿刺活檢等手段來明確診斷。
3、超聲檢查
超聲檢查,是肝癌的早期檢查方法,對肝癌病變的檢出率是非常高的。其特點爲操作起來比較容易,費用也比較低。
4、核磁共振
核磁共振是這幾年發展比較快的手段,隨着核磁共振的技術不斷髮展,掃描時間越來越快,分辨率也越來越高,對於肝臟的一些小病竈也能作爲一個比較準確的判斷,現在覈磁共振也是比較重要的肝癌早期的檢查方法。
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