胃潰瘍的四大併發症是什麼?
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胃潰瘍的四大併發症解析
胃潰瘍是消化系統常見疾病,其典型表現爲飢餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐後定時的慢性中上腹疼痛,嚴重時可有黑便與嘔血。
比較明顯的病因爲幽門螺桿菌感染、服用非甾體消炎藥(NSAID)以及胃酸分泌過多。另外,遺傳因素和情緒波動、過度勞累、飲食失調、吸菸、酗酒等因素也可引起此病。
潰瘍病如果沒有及時診治可能會發生併發症些併發症的嚴重程度遠遠超過潰瘍病,有時甚至可危及生命。潰瘍病常見的有四併發症:
(1)幽門梗阻
潰瘍發生於幽門部或十二指腸球部,容易造成幽門梗阻。有暫時性和永久性兩種同時存在。約有10%的潰瘍病人併發幽門梗阻。梗阻初期,胃內容物排出發生困難,引起反射性胃蠕動增強,胃肌代償性肥厚,以克服梗阻障礙。
隨梗阻程度的加劇,胃肌活動逐漸減弱,因而進人胃內的部分食物停滯。到了晚期,代償機能不足,肌肉萎縮,蠕動極度微弱,胃形成擴張狀態。
(2)潰瘍出血
般潰瘍病活動期,病變均有微量出血,故糞便內有隱血存在,這不足以稱本症的併發症。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道症狀的。主要表現有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克徵象。若出血過過快,甚至可危及生命。它約佔潰瘍病的25%。
(3)潰瘍癌變
胃潰瘍發生癌變多見於年齡較大有慢性潰瘍病史的患者,約佔潰瘍病的2%一5%,青年人亦偶有癌變者;
(4)潰瘍穿孔
潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴重的併發症,約佔潰瘍病的15%,也是潰瘍病致死的主要原因。臨牀分急性穿孔與慢性穿孔兩,急性穿孔危險性大,死亡率高;慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深,侵蝕漿膜層,穿透胃壁,與附近器官發生粘連。
此後可穿入胰、肝等臟器和組織愈着,成爲包裹性穿孔,在臨牀上不少見,一般不列爲併發症。胃穿孔一般較十二指腸穿孔嚴重。潰瘍穿孔後胃內容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常產生劇烈腹痛,隨後產生膿毒感染及中毒性休克,若不及時搶救,可危及生命。
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